什么是活动性肝硬化

2026-02-06
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

活动性肝硬化是一种严重的肝脏疾病,它是由肝细胞的进行性破坏和纤维组织增生所导致的,常常源于慢性肝炎、长期酗酒等因素。该病症特征为肝脏硬化并伴有功能不全,有可能发展为肝功能衰竭。

1.病因

活动性肝硬化主要由病毒性肝炎(如乙型或丙型肝炎)、酒精性肝病,以及自身免疫性肝炎等因素引起。其中,病毒感染尤其常见,约占全球病例数的50%以上。

2.症状

早期可能无明显症状,但随着病情进展,可出现乏力、腹胀、食欲不振、黄疸、腹水、出血倾向和意识混乱等。部分患者可发生肝脏肿大或脾肿大。

3.诊断

临床上通过实验室检查(如肝功能测试、病毒标志物检测)、影像学检查(如超声、CT或MRI)、以及肝活检来明确诊断。肝活检是诊断的“金标准”,可以清楚显示肝脏的纤维化程度。

4.治疗

治疗目的是减缓疾病进展和改善生活质量,包括药物治疗以控制病因(例如抗病毒药物)、保肝治疗,以及对于晚期患者的肝移植。戒酒、健康饮食、定期监测也是管理的重要部分。

5.预后

活动性肝硬化属于不可逆转的病变,但若能早期发现和正确治疗,可延缓病情进展,提高生存率。一旦发展到终末期,则预后较差,死亡风险增加。

及时发现和有效治疗是关键,应尽量避免高危因素,如不安全用药、酗酒和肝炎病毒感染,保持良好的生活习惯对预防和治疗尤为重要。

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