宝宝的乙肝疫苗中断怎么办

乙肝疫苗中断后无需重新开始接种，只需补种剩余剂次即可。已接种剂次仍然有效，补种后多数儿童可获得足够保护。若中断时间较长，建议先检测乙肝表面抗体，再决定是否需要补充接种。

乙肝疫苗中断后的处理原则

1、已接种剂次有效：乙肝疫苗产生的免疫记忆不会因间隔延长而消失，已完成1剂或2剂者，后续只需补足剩余剂次，不需要从第1剂重新接种。中国疾病预防控制中心2021年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》指出，乙肝疫苗第2剂与第1剂间隔应不少于28天，第3剂与第2剂间隔应不少于60天，第3剂与第1剂间隔不少于4个月。

2、补种时间安排：若第2剂延迟，应尽早补种，第3剂与第2剂之间仍需间隔至少60天；若第3剂延迟，直接补种第3剂即可。三剂程序不因延迟而改为两剂或四剂。

3、抗体检测的适用条件：完成三剂后1至2个月可检测乙肝表面抗体。抗体滴度大于等于10毫国际单位每毫升视为有保护力。若滴度低于10毫国际单位每毫升，可补种1剂；若仍无应答，可再补种1剂。母亲为乙肝表面抗原阳性者，儿童应在完成三剂后1至2个月检测，并遵循专科医生建议。

4、特殊人群处理：母亲乙肝表面抗原阳性的新生儿，若中断后未完成三剂，应尽快补种，并在最后1剂后1至2个月检测抗体及乙肝表面抗原。早产儿或低体重儿若出生时未接种，应在体重达到2000克后接种第1剂，后续按程序补足。

5、补种后保护效果：规范补种后，约95%的婴儿可产生保护性抗体。世界卫生组织2022年立场文件指出，乙肝疫苗三剂基础免疫后，保护期限通常可持续20年以上，免疫功能正常者一般不需要常规加强。

日常注意

补种期间避免与其他疫苗同时接种的误解，乙肝疫苗可与其他免疫规划疫苗在不同部位同时接种。若儿童存在发热、急性严重疾病，应暂缓接种，待恢复后补种。补种应前往正规预防接种单位，由接种医生评估后实施。

常见问题

否。已接种剂次仍有效，只需补种剩余剂次，不需要从第1剂重新开始。

能。直接补种第3剂即可，第3剂与第2剂间隔仍需至少60天。

是。完成三剂后1至2个月可检测，抗体滴度大于等于10毫国际单位每毫升提示有保护力。

是。应尽快补足三剂，并在最后1剂后1至2个月检测抗体和乙肝表面抗原，遵循专科医生建议。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021.

[2] 世界卫生组织. 乙肝疫苗立场文件. 2022.

[3] 中华医学会感染病学分会, 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南. 2019.