杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸等,可以有效减轻关节疼痛、肿胀和炎症。这类药物通过抑制环氧化酶减少前列腺素的生成,从而达到抗炎作用。需注意长期使用可能导致胃溃疡或肾功能受损。
2.糖皮质激素:如泼尼松或甲泼尼龙,可通过强效抗炎和免疫调节作用快速缓解急性症状。这类药物适合短期应用以减少副作用风险,包括骨质疏松、高血糖和感染易感性增加。
3.疾病修饰抗风湿药物:包括传统DMARDs如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和来氟米特,及生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂阿达木单抗、依那西普等。这些药物通过调节免疫系统或针对特定炎症信号分子起作用,可以减缓疾病进展,并保护关节结构。
4.针对其他相关症状的药物:如痛风患者常伴关节疼痛,可应用降尿酸药物;纤维肌痛患者可能需要抗抑郁药或镇痛药。
选用药物时应综合考虑病程、症状严重程度以及患者身体状况,同时需定期监测药物不良反应。
