胰腺癌转移到肺部和腰椎该如何处理

2025-10-10
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

胰腺癌转移到肺部和腰椎通常需要多学科协作的治疗策略,包括系统性治疗、局部治疗及对症支持治疗。

1.系统性治疗:化疗是治疗胰腺癌的重要手段,尤其是在癌症已经发生转移的情况下。吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇或FOLFIRINOX方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂)常被应用于胰腺癌的一线化疗中。在某些病例中,靶向治疗或免疫治疗可能也是可行的选择,但需根据特定基因突变进行评估。

2.局部治疗:

对于肺部转移,可考虑局部放疗以缩小肿瘤大小,缓解症状。

腰椎转移除了放疗外,还可能需要骨水泥成形术等手术干预,以减轻疼痛和提高脊柱稳定性,防止病理性骨折。

3.对症支持治疗:针对疼痛、恶心、乏力等症状进行处理。镇痛药物如阿片类药物在控制癌痛方面可能是必要的。还可能需要神经保护药物、营养支持和心理支持。

早期发现和积极治疗可以改善患者生活质量并延长生存时间。定期随访和影像学检查有助于监测治疗效果和疾病进展,并及时调整治疗策略。

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