清晨应该怎么量血压呢

清晨测量血压应在起床后1小时内、排尿后、服降压药前、早餐前进行，坐位安静休息5分钟后测量，连续测2至3次，每次间隔1分钟，取平均值记录。

清晨血压测量的规范操作

1、测量时间窗：起床后1小时内完成，且需在服用降压药之前、早餐之前、排尿之后进行。2023年《中国高血压防治指南》指出，清晨血压指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，该时段血压水平与心脑血管事件风险关联密切。

2、体位与休息：选择有靠背的椅子，坐位，双脚平放地面，背部倚靠椅背，裸露上臂或穿薄衣，上臂中点与心脏保持同一水平。测量前静坐休息5分钟，期间不交谈、不看手机。

3、测量次数与取值：同一清晨连续测量2至3次，每次间隔1分钟，舍弃第一次读数，取后两次的平均值作为当日清晨血压记录值。若首次与后两次差值超过5毫米汞柱，需再测一次并取均值。

4、袖带与设备：选用经认证的上臂式电子血压计，袖带下缘距肘窝2至3厘米，松紧以能插入一指为宜。不推荐腕式或手指式设备用于清晨血压监测。

5、记录内容：记录收缩压、舒张压、测量时间及测量前是否已排尿、是否已服药。连续记录7天，去掉第一天数据，计算后6天平均值，可作为医生调整治疗方案的参考依据。2019年《中国家庭血压监测指南》建议，家庭血压监测每日早晚各测2至3次，清晨时段数据对评估血压控制水平具有参考价值。

6、特殊情况处理：若清晨收缩压持续达到或超过135毫米汞柱，或舒张压持续达到或超过85毫米汞柱，提示清晨血压控制可能不达标。病情稳定者每周测量1至2天即可；调整用药期间需连续测量7天，以便医生判断治疗方案。

清晨血压测量需固定时间、固定体位、固定设备，服药前完成，连续测2至3次取均值并记录，持续偏高时应携带记录就诊，由医生评估是否需要调整治疗方案。

常见问题

是。清晨血压应在早餐前测量，进食后胃肠道血流增加可能影响读数，空腹状态测量结果更接近基础血压水平。

否。清晨血压需在服用降压药之前测量，服药后血压会下降，无法反映清晨血压真实水平，影响医生判断。

坐位。坐位测量是家庭血压监测的标准体位，背部倚靠、双脚平放、上臂与心脏同高，数据更具可比性。

否。应连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取后两次平均值，单次读数易受情绪、体位等因素影响。

家庭清晨血压收缩压达到或超过135毫米汞柱、舒张压达到或超过85毫米汞柱，提示可能偏高，需连续记录并就诊评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2023年修订版）. 中华心血管病杂志, 2023.

[2] 中国医师协会高血压专业委员会. 中国家庭血压监测指南. 中华高血压杂志, 2019.

[3] 国家心血管病中心. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）. 2020.