刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃息肉的分类包括增生性息肉、腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等。其中,增生性息肉最常见,占胃息肉的70%左右,一般为良性;腺瘤性息肉较少见,占10%-20%,但具有较高的癌变风险。
2.息肉数量的多寡不能直接决定其是否为肿瘤,但多个息肉同时出现可能与遗传性疾病相关,如家族性腺瘤性息肉病或Peutz-Jeghers综合征。这些疾病中某些情况下会显著增加恶变的可能性。
3.息肉大小也是判断其性质的重要指标。一般直径>2厘米的息肉癌变可能性较大,因此通常建议对较大的息肉进行内镜下切除并送检。
4.息肉患者的年龄和既往胃病史也很重要。例如,有幽门螺杆菌感染史的个体可能更容易形成息肉,而年长者发生恶性息肉的概率更高。
5.病理学检查是确诊息肉性质的金标准。通过胃镜活检获取息肉组织样本,病理科医生可确定息肉是否为良性、癌前病变或恶性。
胃内息肉虽然多数是良性的,但对于数量较多、直径较大的息肉应高度重视,通过定期胃镜检查、及时治疗以降低潜在的恶变风险。