低钠昏迷该如何治疗

耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

低钠昏迷的治疗主要包括纠正低钠血症、监测病情变化以及支持性治疗。需要及时有效地提高血清钠水平,以避免脑功能受损。

1.纠正低钠血症:快速提升血清钠浓度是治疗低钠昏迷的关键步骤。通常使用高浓度盐水进行静脉注射来提高体内钠水平。建议每小时增加钠浓度不超过0.5mmol/L,以减少神经系统并发症的风险。

2.监测病情变化:在治疗过程中,需持续监测患者的血清钠水平和神经系统症状。定期检查电解质水平,调整补钠速度以避免过快升高导致的脑桥中央脱髓鞘综合征。

3.支持性治疗:根据患者具体情况提供必要的支持措施。包括维持正常生命体征、保证充分的营养摄入,以及防止发生其他并发症如感染。

纠正低钠血症时应谨慎控制盐水输注速度,避免钠浓度过快升高导致神经损伤,同时需密切观察患者病情及其反应。