耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.渗透性脱髓鞘综合征:高浓度氯化钠快速改变血浆渗透压,导致水分从脑细胞内移出,引起细胞功能紊乱。此过程可致神经系统损伤,出现意识障碍及运动功能异常。
2.心血管负担:浓氯化钠引起体液潴留与血容量增加,加重心脏负担,尤其对已有心脏疾病患者,可能诱发或加剧心力衰竭。
3.肾功能影响:高渗状态下,肾脏负担增加,可能导致急性肾损伤,特别是对已有慢性肾病的患者风险更高。
4.电解质紊乱:高浓度钠离子导致电解质不平衡,如低钾血症、代谢性碱中毒等,对神经肌肉传导和其他生理功能产生负面影响。
在脑出血管理中,通常需要控制颅内压,优化血压,防止再出血以及保护神经功能。选用适宜的药物和手术方法需依据个体化诊断。
