什么是判断心梗的生化检测指标

2025-09-29
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心肌梗死的生化检测指标主要包括心肌酶和一些特异性蛋白质。其中最常用的是肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶。

1.肌钙蛋白:在心肌细胞受损后释放到血液中,该指标是诊断心肌梗死的高度特异性和敏感性标志。心肌梗死后约3-6小时内开始升高,峰值可达12-24小时,并且可以持续升高7-14天。

2.肌酸激酶同工酶(CK-MB):这是心肌特异性的同工酶,通常在心肌细胞损伤后4-6小时内升高,峰值出现于12-24小时,可持续48-72小时。虽然相比肌钙蛋白其特异性稍低,但仍然是心肌梗死的重要检测指标。

3.乳酸脱氢酶:在心肌细胞损伤时,LDH水平会升高。这种变化通常发生在心肌梗死后的8-12小时,峰值在24-48小时,恢复正常需要10-14天。尽管不是非常特异于心肌损伤,它在辅助诊断上具有一定价值。

综合这些指标可以帮助医生更准确地判断心肌梗死发生。心肌酶和蛋白质水平变化的时间特点对于确定心肌损伤的时机和严重程度非常关键。

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