血压脉搏正常值

血压的正常值通常为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱，脉搏的正常值通常为每分钟60至100次。上述数值适用于静息状态下测量的成年人，单次测量结果超出范围并不直接等同于疾病状态。

血压的具体判读标准

1、理想血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围与较低的心血管事件风险相关。

2、正常血压：收缩压120至129毫米汞柱且舒张压80至84毫米汞柱，属于可接受范围。

3、正常高值：收缩压130至139毫米汞柱或舒张压85至89毫米汞柱，此阶段需关注生活方式。

4、高血压诊断界值：在未使用降压措施的情况下，非同日3次测量收缩压均不低于140毫米汞柱或舒张压均不低于90毫米汞柱，可临床诊断为高血压。该标准引自《中国高血压防治指南（2018年修订版）》。

5、低血压参考界值：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，若伴随头晕、乏力等表现需进一步评估。

脉搏的具体判读标准

1、成年人静息范围：每分钟60至100次，测量前需安静休息至少5分钟。

2、低于60次：称为心动过缓，长期规律运动人群可呈生理性偏低，若伴黑矇或晕厥需就诊。

3、高于100次：称为心动过速，发热、情绪激动、贫血、甲状腺功能亢进等情况均可引起。

4、节律：正常脉搏节律规整，若出现明显不规则，需通过心电图明确是否存在心律失常。

测量条件对结果的影响

1、血压测量：测量前30分钟内避免吸烟、饮用咖啡或浓茶，排空膀胱，坐位休息5分钟，袖带与心脏保持同一水平。同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值。

2、脉搏测量：以食指和中指指腹轻按桡动脉，计数30秒乘以2，若节律不齐则需计数满60秒。

3、影响因素：血压与脉搏均受年龄、情绪、体位、运动、进餐及环境温度影响，单次异常需在相同条件下复测确认。

证据参考

一项覆盖中国31个省区市、纳入约45万成年人的抽样调查显示，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。该数据说明血压超出正常值在人群中并不少见，规范测量与定期监测具有实际意义。

血压和脉搏的正常范围是成年人静息状态下的参考区间，测量条件、情绪与身体状态均会改变读数，异常结果需在规范条件下复测并结合临床表现判断。

常见问题

收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱，脉搏每分钟60至100次，均指成年人静息状态下的测量结果。

否，已低于成年人静息参考下限。长期运动人群可生理性偏低，若无症状可观察，伴头晕或乏力需就诊评估。

属于正常高值范围，尚未达到高血压诊断界值。建议改善饮食、增加运动并定期复测，暂不需要临床诊断性处理。

两者均具参考价值。家庭自测需规范操作并记录，若家庭血压多次达到135/85毫米汞柱以上，应携带记录就诊由医生综合判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.