大面积脑梗死的治疗方法是什么

2025-06-05
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耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

大面积脑梗死的治疗主要包括药物治疗、手术干预和支持性护理。治疗的目标是恢复脑部血液供应、减少损伤范围和改善预后。

1.药物治疗:

溶栓治疗:在发病后的4.5小时内使用组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓,可显著改善预后。

抗凝治疗:使用阿司匹林或其他抗血小板药物以减少血栓形成风险。

降脂治疗:他汀类药物用于降低胆固醇水平,减少再次发生脑梗死的可能性。

2.手术干预:

机械取栓术:在可能情况下,可通过介入手术直接移除脑部堵塞的血栓。

脑室引流术:在脑水肿严重时,可能需要进行减压手术以降低颅内压。

3.支持性护理:

控制生命体征:维持正常血压、心率和氧合状态,以促进康复。

营养支持:确保患者摄入足够的营养和水分,避免进一步健康问题。

康复治疗:早期开始物理疗法和语言治疗有助于改善神经功能缺损。

大面积脑梗死的治疗需要根据具体情况制定方案,通常包括药物、手术和护理措施,及时治疗可以提高存活率和生活质量。

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