吕涛 副主任医师
江苏省人民医院
心肺肾虚的症状表现为气短乏力、心悸失眠、腰膝酸软、水肿畏寒、咳嗽喘息、性功能减退等。以下从心、肺、肾三脏虚损的典型表现、相互关联及日常调理展开说明。
心气虚时，常见胸闷气短、活动后加重、心悸怔忡、面色苍白、自汗乏力，脉象细弱或结代。心阳虚则在上述基础上出现畏寒肢冷、心胸憋闷疼痛、唇舌青紫，严重时可因阳气暴脱导致汗出不止、四肢厥冷。心气虚与心阳虚常因劳倦过度或久病耗伤所致。
肺气虚表现为咳嗽无力、痰液清稀、气短声低、易感冒、自汗畏风，舌淡苔白，脉虚弱。肺阴虚则见干咳少痰、痰中带血、咽干音哑、潮热盗汗、颧红，舌红少苔，脉细数。肺为娇脏，外感六淫或内伤七情均可损伤肺气，导致宣降失常。
肾气虚者腰膝酸软、耳鸣耳聋、小便频数或失禁、男子滑精早泄、女子带下清稀，脉沉弱。肾阳虚则出现腰脊冷痛、畏寒肢冷、下肢尤甚、精神萎靡、阳痿不育、五更泄泻或水肿（按之凹陷不起），舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力。肾为先天之本，藏精主水，虚损则影响全身温煦与固摄功能。
心主血脉，肺主气司呼吸，肾主纳气。心气虚可导致肺气不足，出现心悸伴气短、动则喘息；肺气虚久则累及肾不纳气，引发呼吸浅促、呼多吸少、腰膝酸软；肾阳虚不能化气行水，水气凌心则见心悸水肿、咳喘不得平卧。三脏同虚时，常见神疲乏力、畏寒肢冷、五心烦热（阴阳两虚）、小便不利或夜尿频多、性欲减退，脉象沉细弱。
饮食上，心气虚可食桂圆、红枣；肺气虚宜用黄芪、山药；肾阳虚可选核桃、韭菜。避免过度劳累与情志刺激，保持规律作息。若出现胸闷胸痛持续不缓、咳喘加剧伴紫绀、尿少水肿迅速加重，需及时就医，排除器质性疾病。中医调理需辨证施治，不可自行滥用补药。
心肺肾虚属慢性虚损状态，治疗需标本兼顾。症状复杂时，建议结合舌脉及四诊合参，由专业医师制定个体化方案，避免延误病情。