刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
无痛肠镜因其使用镇静药物,让患者在检查过程中避免了疼痛和不适,提升了检查的整体体验。这种方式有助于减轻患者的焦虑情绪,提高了耐受性。虽然无痛肠镜一般是安全的,但由于涉及到用药,仍存在一定的风险,如药物过敏反应和呼吸抑制。要求经验丰富的医护人员进行操作,并持续监测患者的生命体征。
无痛肠镜的操作时间通常为20到30分钟。术前,医护人员会对患者进行评估,以确定是否适合进行无痛肠镜。在确认适合后,患者将被引导至检查室,躺在检查台上,通过静脉注射给予镇静或麻醉药物。一旦患者进入镇静状态,医生将插入肠镜,以便观察结肠和直肠内部。如发现可疑病变,可同时进行活检或治疗。
无痛肠镜适用于多种情况,包括但不限于大肠癌筛查、不明原因的肠道出血、长期腹泻或便秘、原因不明的腹痛等。对于有肠癌家族史的人群,或40岁以上尚未进行过肠镜检查的个体,也建议进行此类检查。禁忌症则包括严重心肺功能不全者、近期有急性心肌梗死史、严重过敏体质以及妊娠期妇女等。肠道准备不足也是暂时的禁忌因素,因为充分的肠道清洁对于成功完成检查至关重要。
在无痛肠镜前一天,通常需要进行肠道准备,包括摄入特定的清肠药物和限制饮食,以确保肠道内没有残留物影响检查结果。检查当日建议穿着宽松衣物,方便更换。在术后,由于麻醉药物可能会导致短暂的反应迟缓,建议不要单独驾车,并安排亲友陪同回家。术后若出现高烧、剧烈腹痛或大量出血等异常情况,应及时就医。无痛肠镜作为一种现代化的诊断手段,在确保患者舒适性的同时提供了高效的诊断能力。正确理解检查的适应症和禁忌症,并遵循专业医疗建议,有助于将检查风险降至最低,同时获得可靠的诊断结果。
