垂体分泌的激素有哪些？

垂体分泌的激素主要包括腺垂体分泌的促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素和生长激素，以及神经垂体释放的抗利尿激素和催产素。其中腺垂体合成与分泌六种激素，神经垂体储存与释放两种激素，合计八种。

腺垂体分泌的六种激素

1、促甲状腺激素：作用于甲状腺，促进甲状腺激素合成与分泌，其分泌受下丘脑促甲状腺激素释放激素调控。

2、促肾上腺皮质激素：作用于肾上腺皮质，促进糖皮质激素等分泌，参与应激反应调节。

3、促卵泡激素：在女性促进卵泡发育，在男性促进精子生成，属于促性腺激素之一。

4、促黄体生成素：在女性触发排卵并促进黄体形成，在男性促进睾酮合成，同样属于促性腺激素。

5、催乳素：主要促进乳腺发育与乳汁分泌，其分泌受下丘脑多巴胺的张力性抑制。

6、生长激素：促进骨骼与软组织生长，调节糖、脂、蛋白质代谢，儿童期分泌不足可导致生长迟缓。

神经垂体释放的两种激素

1、抗利尿激素：由下丘脑视上核与室旁核合成，经神经垂体释放，主要调节肾脏水重吸收，维持血浆渗透压稳定。

2、催产素：同样由下丘脑合成、神经垂体释放，在分娩时促进子宫收缩，在哺乳期促进乳汁排出。

据《中国垂体腺瘤诊治专家共识（2021年版）》记载，腺垂体至少分泌六种具有明确生理功能的激素，神经垂体则储存并释放两种下丘脑来源激素。另据中华医学会内分泌学分会2020年发布的调查数据，在因激素异常就诊的患者中，约35%的病例涉及垂体激素分泌紊乱，其中催乳素异常所占比例最高。

激素分泌的调节机制

1、下丘脑调控：下丘脑通过释放激素或抑制激素，对腺垂体分泌进行双向调节。

2、靶腺反馈：甲状腺激素、糖皮质激素等靶腺激素水平升高时，可负反馈抑制相应促激素分泌。

3、神经调节：抗利尿激素释放受血浆渗透压与血容量变化影响，渗透压升高时释放增加。

4、节律性：促肾上腺皮质激素与生长激素呈脉冲式分泌，生长激素在深睡眠期出现分泌高峰。

垂体激素种类固定，但分泌水平受下丘脑、靶腺反馈及昼夜节律共同影响，任一环节异常均可导致激素水平偏离正常范围。

常见问题

是，共八种。腺垂体分泌六种，包括促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素和生长激素；神经垂体释放抗利尿激素和催产素两种。

是。生长激素由腺垂体分泌，促进骨骼与软组织生长，并调节糖、脂、蛋白质代谢，儿童期分泌不足可导致生长迟缓。

两者均由下丘脑视上核与室旁核合成，经神经垂体储存并释放入血，并非在神经垂体内合成。

是，建议就诊内分泌科。催乳素异常属于垂体激素分泌紊乱的常见类型，内分泌科可进行激素检测与影像评估。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国垂体腺瘤诊治专家共识（2021年版）. 中华内分泌代谢杂志, 2021.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国内分泌代谢疾病流行病学调查报告. 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.