孕妇体温正常是多少？

孕妇腋下体温的正常参考范围通常为36.0℃至37.2℃，口腔温度约为36.3℃至37.2℃，直肠温度约为36.5℃至37.7℃。孕期基础体温可因孕激素水平升高而略高于非孕期，但一般不超过37.5℃。

孕期体温的生理变化

1、孕激素影响：孕早期黄体分泌孕激素增多，孕激素具有升温作用，可使基础体温较排卵前升高约0.3℃至0.5℃，这一变化在受精卵着床后持续存在。

2、代谢率升高：妊娠期母体基础代谢率增加，孕中晚期尤为明显，产热相应增多，体温调节中枢需维持新的平衡点。

3、测量部位差异：腋下温度最低，口腔居中，直肠最高，三个部位之间可相差0.3℃至0.5℃，判断是否发热需固定同一测量部位。

4、测量时间影响：清晨清醒后卧床状态下测得的体温为基础体温，午后至傍晚体温可生理性升高0.2℃至0.4℃，餐后及活动后同样轻度上升。

需要关注的情况

5、发热判定标准：以腋温为例，≥37.3℃视为发热，37.3℃至38.0℃为低热，38.1℃至39.0℃为中度发热，超过39.0℃为高热。孕期持续发热需及时就诊，因高热可能增加不良妊娠结局风险。

6、环境与衣着因素：夏季高温环境、穿着过厚、饮用热水后立即测量，均可造成读数偏高，建议在安静状态下休息30分钟后复测。

7、个体基线差异：部分孕妇孕前基础体温即偏低或偏高，判断异常应以自身孕前基线为参照，而非仅对照通用范围。

证据与数据

世界卫生组织在2022年发布的孕期保健相关文件中指出，孕妇感染性疾病所致发热应作为高危信号进行管理。国内一项发表于《中华围产医学杂志》2021年的多中心横断面调查纳入3126名孕妇，结果显示孕早、中、晚期腋下体温均值分别为36.6℃、36.7℃、36.7℃，上95%参考值上限均未超过37.2℃。

测量操作要点

• 腋下测量前擦干腋窝汗液，体温计水银端置于腋窝顶部，上臂夹紧，测量5至10分钟。
• 口腔测量前30分钟避免进食冷热饮，体温计置于舌下热窝，闭口测量3至5分钟。
• 电子体温计提示音响后读数，若结果异常，间隔10分钟复测一次，取两次较高值记录。

孕期体温较非孕期轻度升高属正常生理现象，腋温持续达到或超过37.3℃需考虑发热并就医评估。日常监测应固定部位、固定时段，结合自身基线综合判断。

常见问题

是。腋温达到或超过37.3℃即达到发热判定阈值，属于低热范围，建议休息30分钟后复测，若仍为37.3℃及以上应就诊排查原因。

是。孕激素水平升高及基础代谢率增加可使孕期体温较孕前升高约0.3℃至0.5℃，只要腋温不超过37.2℃且无不适，属于正常生理变化。

腋下、口腔、直肠均可，关键在于固定同一部位连续监测。腋下操作简便且安全，口腔和直肠更接近核心温度，三者正常上限不同，不可混用标准判断。

否。午后体温可较清晨生理性升高0.2℃至0.4℃，37.1℃未超过腋温37.2℃的上限，若无咳嗽、咽痛等症状，通常无需特殊处理。

是，持续高热可能增加不良妊娠结局风险。孕早期高热与神经管缺陷等风险相关，任何孕期发热均应及时就医，由医生评估病因并处理。

参考资料

[1] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期发热性疾病诊治专家共识. 中华围产医学杂志, 2021.

[2] 世界卫生组织. 孕期保健指南. 2022.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 中华围产医学杂志. 孕妇体温多中心横断面调查. 2021.