如何辨别不典型心绞痛

2026-02-04
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

不典型心绞痛是一种心绞痛的表现,其症状可能不像典型心绞痛那样明显。辨别不典型心绞痛需要注意以下几个方面:

1.症状表现

不典型心绞痛患者的症状可能并非是胸部压迫感或疼痛,而是表现为胃灼热、消化不良、恶心、呕吐,甚至有时仅仅是疲劳或呼吸急促。在部分病例中,疼痛可能出现于肩膀、背部、颈部、下巴或手臂,而不是集中于胸部。

2.疼痛性质和持续时间

与典型心绞痛相比,不典型心绞痛患者的疼痛可能更为轻微,且持续时间不一。典型心绞痛常在运动或情绪紧张时发作,但不典型心绞痛则可能在静息状态下出现。

3.诱发因素

某些情况下,不典型心绞痛可能与特定的食物摄入有关,例如高脂肪餐后。寒冷天气和压力也是常见的诱发因素。

4.人群差异

老年人、女性及糖尿病患者可能更容易出现不典型的症状,这些群体的心绞痛表现通常较为隐匿,应特别留意。

鉴别不典型心绞痛需要综合考虑多个因素,包括症状的性质、持续时间以及个人风险因素等。准确的诊断往往需要医疗专业人员结合临床检查和其他诊断工具进行评估。

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