于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.病因与机制:肺腺癌导致胸腔积液通常是由于肿瘤细胞侵入胸膜或者淋巴阻塞引起。即使进行抽取治疗,如果原发病变活跃,胸水可能会继续出现。
2.治疗选择:
化疗或靶向治疗:这些治疗方式可以减少肿瘤负担,从而降低胸水产生。如果当前治疗方案效果不佳,医生可能会建议更改或调整治疗方案。
胸膜固定术:对于反复积液的情况,胸膜固定术是一种通过将胸膜黏合来预防胸水再度出现的方法。
置管引流:长期置管可以使胸水持续排出,减轻症状和并发症,但需考虑感染风险。
3.监测与评估:
定期影像学检查(如CT扫描)有助于评估肺腺癌进展情况及胸水变化。
血液化验和胸水分析能够提供关于肿瘤标志物、炎症指标等信息,有助于判断疾病活动性和治疗效果。
4.生活质量考量:反复抽取胸水可能影响患者生活质量,应与医疗团队积极沟通,共同制定既能控制病情又能提高生活质量的综合治疗计划。
针对持续胸腔积液,在确保舒适和质量生活的同时,系统性评估和治疗调整非常重要。通过全面评估病情,选择适合的治疗策略,可以为患者带来更好的预后表现。
