骨质疏松是什么

骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，导致骨骼脆性增加，容易发生骨折。该病早期常无明显症状，因此被称为“静默的疾病”。

1、骨量变化：人体骨量在30岁左右达到峰值，此后随年龄增长逐渐下降。女性绝经后由于雌激素水平下降，骨量流失速度明显加快，因此绝经后女性是骨质疏松的高发人群。

2、发病率数据：根据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，中国50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.0%。65岁以上女性患病率更高，达到51.6%。

3、骨折风险：骨质疏松最严重的后果是脆性骨折，即在轻微外力或日常活动中发生的骨折。常见部位包括椎体、髋部和腕部。髋部骨折后一年内，约20%的患者会因各种并发症死亡，约50%的患者会丧失独立生活能力。

4、诊断标准：目前诊断骨质疏松主要依据双能X线吸收法测定的骨密度值。根据世界卫生组织1994年制定的标准，骨密度T值不低于-1.0为正常，T值在-1.0至-2.5之间为骨量减少，T值不高于-2.5为骨质疏松。

5、危险因素：不可控因素包括年龄增长、女性绝经、家族史等；可控因素包括钙摄入不足、维生素D缺乏、缺乏运动、吸烟、过量饮酒、长期使用糖皮质激素等。根据中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2017年发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南》，保持均衡饮食、规律运动、充足日照有助于维持骨骼健康。

6、筛查建议：中国疾病预防控制中心建议，65岁以上女性、70岁以上男性应定期进行骨密度检测。绝经后女性及50岁以上男性如存在骨折危险因素，也应尽早筛查。

骨质疏松的核心特征是骨量减少和骨微结构破坏，导致骨折风险升高。该病早期无症状，定期筛查对高危人群尤为重要。

常见问题

能。保持充足钙和维生素D摄入、规律负重运动、戒烟限酒，有助于延缓骨量流失。

否。骨质疏松增加骨折风险，但并非所有患者都会发生骨折，规范管理可降低风险。

否。年轻人若长期使用糖皮质激素、患有内分泌疾病或严重营养不良，也可能出现骨质疏松。

是。确诊后应在医生指导下进行综合管理，包括生活方式调整和必要的医学干预。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国骨质疏松症流行病学调查报告. 2023

[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南. 2017

[3] 世界卫生组织. 骨质疏松症诊断标准. 1994