吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
绝经通常指女性月经永久停止,是女性生殖周期的自然终结。即使如此,绝经年龄通常发生在45至55岁之间。若在40岁之前出现绝经,被称为“过早绝经”;40至45岁之间出现则被称为“早期绝经”。43岁绝经属于早期绝经这一范畴。
早期绝经可能由多种因素引起,包括遗传因素、自身免疫性疾病、手术(如卵巢切除)、化疗或放疗等。数据表明,家族史中有过早绝经者,其发生风险提高40%以上。一些特定的健康问题,如甲状腺疾病和糖尿病,也可能增加早期绝经的风险。早期绝经会导致雌激素水平降低,对心血管健康、骨密度、情绪稳定等产生不良影响。研究显示,早期绝经女性的骨质疏松症风险增加约50%,心脏病风险增加30%。
对于早期绝经,医生可能会建议采取一些治疗措施,以减轻症状和降低长期健康风险。常见的治疗方法包括:
激素替代疗法:通过补充雌激素和孕激素来缓解潮热、阴道干涩等症状,并保护骨骼健康。研究发现,HRT可以有效降低骨折风险达30%-70%。长期使用HRT可能增加某些类型癌症的风险,因此需要在医生指导下谨慎使用。
钙和维生素D补充:促进骨骼健康,减少骨质疏松症发生。每天推荐摄入1000-1200毫克的钙,以及800-1000国际单位的维生素D。
生活方式调整:保持健康体重,进行规律的体育锻炼,如快步走、游泳等,每周至少150分钟,有助于心血管健康和心理状态改善。饮食上应注意多摄入富含钙、磷、镁的食物,如乳制品、深绿色蔬菜、坚果等。
心理支持和咨询:针对因绝经过早带来的心理压力,适时寻求心理咨询和支持。情绪管理和认知行为疗法被证明对缓解焦虑和抑郁有效。
43岁绝经若无明显不适症状且身体健康,可以考虑监测观察。但是若出现严重不适或健康风险,应积极就医评估,通过合理的治疗方案管理绝经相关问题。关注日常生活中的健康习惯调整也非常重要,以帮助维持整体健康和生活质量。
