感冒艾灸在什么部位好？

感冒期间艾灸可选择大椎穴、风门穴、肺俞穴、合谷穴、足三里穴等部位，但需分清风寒与风热证型，风热感冒或体温超过38.5摄氏度时不建议自行艾灸。

感冒艾灸的常用部位

1、大椎穴：位于第7颈椎棘突下凹陷处，为督脉与诸阳经交会穴。风寒感冒初起时艾灸此穴有助于振奋阳气、驱散表寒。操作时以艾条悬灸，距离皮肤约3厘米，局部温热感为宜，每次10至15分钟。

2、风门穴：位于第2胸椎棘突下旁开1.5寸。该穴为风邪出入之门户，艾灸风门穴对鼻塞、流清涕、怕冷等风寒表证有辅助缓解作用。每次灸10至15分钟，以皮肤微红为度。

3、肺俞穴：位于第3胸椎棘突下旁开1.5寸。肺主皮毛，外邪犯肺先伤卫表，艾灸肺俞穴可调理肺气、宣散外邪。咳嗽明显者常配合此穴。

4、合谷穴：位于手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点处。合谷为手阳明大肠经原穴，艾灸或按揉此穴对头面部症状如头痛、鼻塞有一定辅助作用。每次灸5至10分钟。

5、足三里穴：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处。平素体虚、易反复感冒者，在感冒恢复期艾灸足三里穴有助于补益脾胃、增强体质。每次灸10至15分钟。

操作要点与证据参考

• 艾灸顺序一般遵循先上部后下部、先背部后腹部、先头身后四肢的原则。
• 施灸时保持室内通风，避免烫伤，糖尿病患者及皮肤感觉减退者需格外谨慎。
• 根据中国中医药出版社出版的《针灸学》教材，艾灸适用于风寒表证、虚寒证，实热证及阴虚发热者慎用。
• 国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指出，流感高热期应以抗病毒及对症治疗为主，不推荐单纯依赖艾灸退热。

需要暂停艾灸的情况

• 体温超过38.5摄氏度，或伴有咽喉肿痛、黄稠鼻涕、咳黄痰等风热表现。
• 皮肤破损、溃疡、过敏部位禁止施灸。
• 孕妇腰骶部及腹部穴位不宜艾灸。
• 艾灸后出现口干、咽痛加重、心烦等表现，应停止并咨询中医师。

感冒证型不同，艾灸部位与时机存在差异。风寒感冒初期可选用大椎穴、风门穴、肺俞穴、合谷穴；体虚易感者在恢复期加用足三里穴；风热感冒或高热期不宜自行艾灸，应以正规诊疗为主。

常见问题

对风寒感冒初起有一定辅助作用。大椎穴为诸阳之会，艾灸可助散寒解表，但风热感冒或高热时不宜使用。

不建议。风热感冒多见咽痛、黄涕、发热重，艾灸偏温补，可能加重热象，应改用清热解表方法并就医。

每个穴位一般10至15分钟，合谷穴5至10分钟。以局部温热、皮肤微红为度，避免烫伤，每日1次即可。

需在中医师指导下进行。儿童皮肤娇嫩，艾灸距离和时间应缩短，且高热、烦躁时不宜施灸。

不能。艾灸属于辅助调理手段，高热或症状加重时应及时就医，按医嘱进行规范治疗。

参考资料

[1] 石学敏. 针灸学[M]. 北京: 中国中医药出版社.

[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）[Z]. 2020.

[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·感冒[Z]. 北京: 中国中医药出版社.