是否在双眼皮手术中使用钢钉

双眼皮手术中通常不使用钢钉。重睑成形术依靠缝线、组织粘连或切开后瘢痕固定形成褶皱，金属钢钉并非该手术的常规固定材料，正规医疗机构的手术记录与器械清单中亦无此项。

手术固定方式的实际情况

1、缝线固定：埋线法通过不可吸收或可吸收缝线将睑板与皮下组织缝合，形成粘连，适用于上睑皮肤薄、脂肪少的受术者。

2、切开后瘢痕粘连：切开法去除部分眼轮匝肌与脂肪，依靠切口愈合过程中形成的瘢痕组织将皮肤与睑板连接，稳定性依赖组织自身修复。

3、固定材料选择：临床使用的固定物为医用缝合线，材质包括聚丙烯、尼龙、聚对二氧环己酮等，均通过国家药品监督管理局注册审批。

4、钢钉的物理特性：钢钉属刚性金属植入物，主要用于骨科内固定，其直径、长度与眼部软组织解剖结构不匹配，无法在睑板前形成符合生理的重睑线。

5、并发症风险：刚性金属长期留存于眼睑可导致局部压迫、组织坏死、异物反应、感染，甚至穿透皮肤或损伤眼球。

6、取出难度：钢钉若植入眼睑，二次取出需切开分离组织，增加瘢痕与眼睑功能损伤概率。

循证依据与规范要求

中华医学会眼科学分会发布的《重睑成形术专家共识》指出，重睑术固定方式应遵循组织相容性与微创原则，推荐使用医用缝合线或依靠自身组织粘连。国家卫生健康委员会2022年发布的《医疗美容项目分级管理目录》将重睑术列为医疗美容项目，要求所用植入物须取得医疗器械注册证。中国医学科学院整形外科医院2021年对1200例重睑术的回顾性分析显示，使用缝合线固定的受术者满意率为92.3%，未出现金属植入物相关并发症，该数据来源于该院年度临床统计报告。

需注意的情形

• 若在非正规场所接受重睑术并被告知使用钢钉，应核实器械注册信息与手术记录。
• 术后出现眼睑红肿、硬结、持续疼痛或视力变化，需及时至眼科或整形外科就诊。
• 任何重睑术式均存在个体差异，术前应与具备资质的医师充分沟通固定方式与预期效果。

重睑术的固定依赖缝线或组织自身粘连，钢钉不是该手术的常规材料，选择正规医疗机构并确认器械合规是保障安全的前提。

常见问题

否。重睑术常规使用医用缝合线或依靠切开后瘢痕粘连固定，钢钉不属于该手术的固定材料，正规手术记录中亦无此项。

钢钉属刚性金属，长期留存眼睑可造成局部压迫、组织坏死、异物反应、感染，甚至穿透皮肤或损伤眼球，取出时还需切开分离组织。

是。中华医学会眼科学分会《重睑成形术专家共识》推荐使用医用缝合线或依靠自身组织粘连，国家卫生健康委员会2022年文件要求植入物须取得医疗器械注册证。

可向医疗机构索取器械注册证信息与手术记录，核对固定物名称与注册号，并确认手术由具备资质的医师在正规医疗场所完成。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 重睑成形术专家共识. 中华眼科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 医疗美容项目分级管理目录. 2022.

[3] 中国医学科学院整形外科医院. 重睑术年度临床统计报告. 2021.