袁宝玉 副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.医疗评估:进行详细的临床评估,包括神经系统检查和影像学检查,如CT或MRI,以确认脑梗灶的数量、位置和严重程度。对于高龄患者,评估时需特别注意其基础疾病情况以及身体承受力。
2.药物治疗:管理脑梗死的重要方法包括药物治疗。例如,抗血小板药物如阿司匹林可以帮助防止进一步的血栓形成。同时,使用他汀类药物来降低胆固醇水平,有助于减少心脑血管事件的风险。
3.支持治疗:针对症状进行支持性治疗,例如控制高血压和糖尿病等危险因素,同时提供营养支持以维持整体健康状态。在急性期可能需要调整液体摄入以避免过度脱水或补液过量。
4.康复措施:康复是恢复功能的重要部分,包括物理治疗、作业治疗和言语治疗,以帮助改善运动能力、日常生活活动能力和沟通能力。
5.监测和随访:需要定期监测病情变化,尤其是在初次发病后的几周到几个月,是病情稳定的重要时期。根据病人康复进展,可调整治疗方案。
在处理过程中,应充分考虑老人的全面健康状况和生活质量,关注心血管健康及其他慢性疾病的管理,以减少并发症风险。