胡秀秀 副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.评估病情严重程度:根据统计,约15-25%的脑梗患者可能会出现肺部感染,这通常与卧床时间过长、吞咽困难以及免疫力下降有关。通过影像学检查(如胸部X光或CT)和实验室检验(如血常规、痰培养),可准确评估感染的严重程度。
2.抗生素治疗:合理选择抗生素是控制感染的关键。在使用抗生素时,需考虑到患者的具体病原体种类和耐药性。治疗一般需要持续7-14天,根据临床反应和实验室指标调整用药策略。
3.支持疗法:包括保持呼吸道通畅、加强肺功能锻炼、积极处理合并症等。物理疗法和呼吸训练有助于改善肺功能。必要时可以使用机械通气来帮助呼吸。
4.营养支持和护理:为改善患者的整体健康状况,需提供足够的热量和营养,特别是蛋白质。卧床者需要经常变换体位,以防止褥疮和促进肺部排痰。
5.密切监测和个性化治疗:对于老年患者或有多种慢性疾病者,需要更加精准的治疗方案。定期监测生命体征和相关指标,并根据变化调整治疗。
虽然脑梗患者出现肺部感染并发热会增加治疗的复杂性,但通过科学的治疗和周到的护理,仍可以实现康复甚至完全治愈。有必要强调早期发现和干预的重要性,以提高治疗效果并降低并发症风险。