耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.内耳中的平衡器官称为前庭系统,其中包括半规管和耳石。耳石本应位于耳石囊中,但在某些情况下可能脱落并进入半规管,引起不正常的感官刺激,导致眩晕感。这种状况通常在头部位置改变时发生,比如侧躺或翻身。
2.BPPV最常见于年龄较大的人群,但也可能发生在任何年龄段。根据统计,约50%的老年人会经历至少一次BPPV发作。虽然具体原因尚不明确,但头部外伤、内耳感染、长时间卧床等因素可能增加风险。
3.常规体检和具备经验的医生通常可以通过检查病史及简单的体位测试,如Dix-Hallpike试验,来诊断BPPV。该试验通过快速改变患者头部位置诱发症状,从而协助确定是否存在耳石异常。
4.治疗通常包括Epley复位法等手法治疗,通过特定的头部动作将游离的耳石移回到正确的位置。研究显示,这些手法治疗在首次应用时的成功率可达80%到90%。
5.如果眩晕伴随其他症状如听力下降、耳鸣、持续性头痛或视觉变化,则需要进一步医疗评估,因为这些可能提示较严重的内耳或大脑问题。
对于侧躺后出现的眩晕和恶心,及时咨询专业医生进行检查是重要的,以便确定原因并获得适当的治疗。这种情况虽然不一定表明严重健康问题,但通过专业处理可以有效减轻症状并提高生活质量。