如何救治脑梗后昏迷的病人

2025-08-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

袁宝玉 副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

脑梗后昏迷的病人需要立即接受医疗救治,以最大化恢复和减少并发症的风险。治疗的主要目标包括恢复血流、保护脑组织和支持生命体征。

1.恢复血流:这是脑梗治疗的核心,通常采用溶栓治疗。如在发病3-4小时内,使用静脉注射溶栓药物以帮助溶解血栓。如果时间窗已过,可以考虑机械性取栓术,即通过血管介入技术直接取出阻塞的血栓。

2.监测与支持生命体征:昏迷患者需严格监测生命体征,如心率、呼吸、血压和氧饱和度。可能需要使用辅助呼吸设备,以确保足够的氧气供应到大脑。保持血压在适当水平也是关键,因为过低或过高的血压都可能加重脑损伤。

3.脑保护措施:控制体温是保护脑组织的重要手段之一,通过冷却技术将体温降低至33-35摄氏度,可以减缓脑细胞损伤。同时,预防和管理高血糖、感染等并发症也是保护脑功能的重要部分。

4.营养支持与康复治疗:提供适宜的营养支持,确保身体能量需求得到满足。及时开始康复治疗,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗,有助于改善长期功能结果。

综合以上措施,对脑梗后昏迷的患者进行全面评估和治疗,能够显著提高生存率和减少后遗症风险。

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