发布于:2025-07-19
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
拍摄骨折的X光检查通常可以穿裤子,但裤子材质、厚度及检查部位会影响图像质量,含金属拉链、纽扣或厚重装饰的裤子需提前去除,纯棉薄裤在多数四肢骨折拍摄中不影响诊断。
1、检查部位决定要求:拍摄小腿、膝关节、踝关节或足部时,裤腿需卷至膝上或褪至踝下,使目标骨骼完全暴露于照射野;拍摄股骨中上段或骨盆时,外裤通常需要更换为检查专用服,因裤腰金属扣、拉链恰好位于照射区域。
2、材质与配件是核心变量:含金属纤维的保暖裤、带拉链或铆钉的牛仔裤、带金属扣的皮带会在X光图像上形成高密度伪影,遮挡骨折线或模拟异物。纯棉、涤纶等非金属材质的薄裤一般不会显著干扰图像。
3、影像质量优先原则:放射科技师会根据临床申请单上的骨折部位,判断衣物是否落入照射野。若衣物可能遮挡骨折线、影响对位对线判断,会要求去除或更换。这一操作依据中华医学会放射学分会发布的《医学影像检查技术操作规范》中关于去除金属异物的要求。
4、患者安全与隐私兼顾:急诊情况下,若因疼痛或制动无法脱裤,技师会优先保证拍摄体位正确,用铅防护遮挡非检查部位,再通过调整曝光条件尽量获取可诊断图像。病情稳定者可在家属协助下更换检查服;躁动或意识不清者需在医护陪同下完成。
据中国疾病预防控制中心伤害预防控制中心2020年发布的数据,跌倒是我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因,其中髋部骨折占比显著。此类骨折拍摄X光时,骨盆正位片范围覆盖髋关节及股骨上段,裤腰金属拉链、纽扣形成的伪影可能干扰骨折分型判断。国家卫生健康委员会发布的《医用X射线诊断放射防护要求》明确要求,在保证获得必要诊断信息的前提下,应尽量减少受检者不必要的照射,去除照射野内金属物品属于其中一项操作。
拍摄骨折X光能否穿裤子,取决于骨折部位与裤子材质。纯棉薄裤在四肢远端骨折拍摄中通常可保留,含金属配件或覆盖骨盆、股骨近端的裤子需去除或更换,最终以放射科技师现场判断为准。
否。牛仔裤的拉链、铆钉、纽扣多为金属材质,会在图像上形成伪影,遮挡骨折线,通常需更换检查服。
拍摄脚踝骨折X光需要脱裤子吗?否。穿宽松裤子时将裤腿卷至小腿中上段,充分暴露踝关节即可,无需完全脱裤。
拍摄髋部骨折X光可以穿运动裤吗?否。髋部拍摄范围覆盖骨盆和股骨上段,运动裤的腰带扣、拉链若为金属,需去除或更换专用检查裤。
拍摄骨折X光前需要主动去除哪些衣物配件?需去除皮带、钥匙、硬币、金属纽扣、拉链头、项链、玉佩等,凡位于照射野内的金属物品均应去除。
穿纯棉裤子拍摄小腿骨折X光会影响诊断吗?否。纯棉薄裤不含金属,卷至膝上后不落入照射野,通常不影响骨折线显示和诊断。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会放射学分会. 医学影像检查技术操作规范. 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 医用X射线诊断放射防护要求.
[3] 中国疾病预防控制中心伤害预防控制中心. 中国老年人跌倒预防报告, 2020.
[4] 中华医学会骨科学分会. 骨折影像学检查专家共识. 中华骨科杂志.
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