发布于:2026-08-25
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
茯苓具有利水渗湿、健脾、宁心的功效,常用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等证候。茯苓药性平和,利水而不伤正气,是中医临床使用频率较高的药食同源类药材之一。
1、利水渗湿:茯苓味甘淡,性平,归心、肺、脾、肾经,淡能渗泄,故能利水渗湿。对于水湿内停所致的小便不利、水肿胀满,茯苓可通过增强脾的运化功能与膀胱气化功能,促进体内多余水液排出。茯苓药性平和,利水而不伤正气,寒热虚实多种水肿均可配伍使用。
2、健脾止泻:茯苓入脾经,能健脾助运,改善脾虚所致的食少纳呆、倦怠乏力、大便稀溏。中医理论认为脾主运化水湿,脾虚则水湿内停,茯苓既健脾又利湿,标本兼顾。四君子汤、参苓白术散等经典方剂中均含有茯苓。
3、宁心安神:茯苓归心经,能宁心安神,用于心脾两虚或水气凌心所致的心悸、失眠、多梦。常与酸枣仁、远志、龙眼肉等配伍,如归脾汤中茯苓即为重要组成药物。
4、化痰止咳:茯苓能渗湿化痰,适用于痰饮咳嗽、痰多清稀之证。中医认为“脾为生痰之源”,茯苓通过健脾渗湿,从源头减少痰的生成,常与半夏、陈皮、甘草配伍组成二陈汤。
5、增强免疫:现代药理学研究发现,茯苓多糖是茯苓的主要活性成分之一。据《中国药典》2020年版记载,茯苓含茯苓多糖、三萜类化合物等成分。中国医学科学院药用植物研究所2021年发表的研究指出,茯苓多糖具有调节免疫功能的作用,能增强巨噬细胞吞噬能力,促进淋巴细胞增殖。
茯苓可煎汤内服,常用量10至15克;也可入丸、散、膏剂。茯苓药食同源,可制成茯苓饼、茯苓粥等食疗方。据国家卫生健康委员会发布的《既是食品又是中药材的物质目录》,茯苓被列为药食同源物质,日常适量食用具有保健价值。
茯苓虽药性平和,但阴虚火旺者不宜单味长期大量使用;虚寒精自出者慎用。茯苓作为中药材,使用前应咨询中医师或中药师,根据体质和证候辨证使用,不宜自行长期大量服用。
茯苓的核心价值在于利水渗湿与健脾宁心并重,药性平和使其适用面广,但需辨证配伍方能发挥应有作用。
可以适量使用,但不建议长期大量泡水饮用。茯苓药食同源,健康人群短期适量使用一般无碍,但阴虚火旺或体质偏燥者不宜长期单味服用,建议咨询中医师后根据体质决定。
茯苓能治疗失眠吗?茯苓对心脾两虚型失眠有辅助改善作用。茯苓归心经能宁心安神,常与酸枣仁、龙眼肉等配伍使用,但失眠病因复杂,单味茯苓效果有限,需辨证论治。
茯苓和土茯苓是同一种药材吗?不是。茯苓为多孔菌科真菌茯苓的菌核,功效为利水渗湿、健脾宁心;土茯苓为百合科植物光叶菝葜的根茎,功效为解毒、除湿、通利关节。两者来源、功效均不同,不可混用。
茯苓有副作用吗?茯苓药性平和,常规用量下不良反应较少。但阴虚火旺者长期大量使用可能加重口干、咽干等症状;虚寒精自出者慎用。使用前建议咨询中医师。
茯苓可以用于减肥吗?茯苓对脾虚湿盛型肥胖有辅助调理作用。茯苓通过健脾利水,帮助改善水湿内停导致的身体沉重、浮肿等症状,但并非直接减脂药物,需配合饮食和运动综合调理。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 既是食品又是中药材的物质目录. 2023.
[3] 中国医学科学院药用植物研究所. 茯苓多糖免疫调节作用研究. 中国中药杂志,2021.
[4] 高学敏. 中药学(新世纪第四版). 中国中医药出版社,2021.
[5] 邓中甲. 方剂学(新世纪第四版). 中国中医药出版社,2021.
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