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止咳平喘的中药材有哪些

2026-09-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

吕涛 副主任医师

江苏省人民医院

止咳平喘的中药材主要包括麻黄、苦杏仁、款冬花、紫菀、百部、桑白皮、枇杷叶、白果等。这些药材通过宣肺散寒、润肺化痰、清肺降气等机制发挥作用,适用于不同证型的咳嗽与喘息。以下将分点详述其特性、用法及注意事项。

1.麻黄:

麻黄为麻黄科植物草麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。其性温,味辛、微苦,归肺、膀胱经。主要功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。药理研究表明,麻黄含有麻黄碱、伪麻黄碱等成分,能松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛,从而止咳平喘。临床常用于风寒感冒引起的咳嗽、哮喘。但注意,麻黄具有升高血压、兴奋中枢神经的作用,高血压、心脏病患者需慎用,且用量不宜超过6克,以免引发心悸、失眠等不良反应。

2.苦杏仁:

苦杏仁为蔷薇科植物山杏或西伯利亚杏的成熟种子。其性微温,味苦,有小毒,归肺、大肠经。功效为降气止咳平喘、润肠通便。苦杏仁中含有的苦杏仁苷在体内分解后产生微量氢氰酸,能抑制呼吸中枢,起到镇咳平喘作用。临床用于咳嗽气喘、胸满痰多、肠燥便秘。需注意,苦杏仁毒性较大,内服剂量一般控制在5至10克,过量(超过20克)可致中毒,表现为头晕、呕吐、呼吸困难,严重时可致死,因此需遵医嘱炮制后使用。

3.款冬花:

款冬花为菊科植物款冬的干燥花蕾。其性温,味辛、微苦,归肺经。功效为润肺下气、止咳化痰。款冬花含有款冬酮、千里光碱等成分,能抑制炎症反应,减轻气道黏膜充血,促进痰液排出,对急慢性支气管炎、百日咳等引起的咳嗽效果显著。临床常与紫菀配伍使用,用量为5至10克。但款冬花含有的千里光碱有一定肝毒性,长期大量使用需监测肝功能。

4.紫菀:

紫菀为菊科植物紫菀的干燥根及根茎。其性温,味辛、苦,归肺经。功效为润肺化痰、止咳平喘。紫菀含有紫菀酮、表无羁萜醇等成分,能增加呼吸道黏液分泌,稀释痰液,促进纤毛运动,从而止咳祛痰。临床用于肺虚久咳、痰中带血、肺痈等症,用量为5至10克。需注意,紫菀性温,阴虚肺燥或实热咳嗽者不宜单用,否则可能加重口干、咽痛。

5.百部:

百部为百部科植物直立百部或蔓生百部的干燥块根。其性微温,味甘、苦,归肺经。功效为润肺止咳、杀虫灭虱。百部含有百部碱、原百部碱等成分,能抑制咳嗽中枢,并对多种细菌和病毒有抑制作用,适用于新久咳嗽、百日咳、肺痨咳嗽。临床用量为5至15克,外用可煎水洗治头虱、体虱。百部毒性较低,但过量服用可能引起恶心、呕吐,脾胃虚弱者需谨慎。

6.桑白皮:

桑白皮为桑科植物桑树的干燥根皮。其性寒,味甘,归肺经。功效为泻肺平喘、利水消肿。桑白皮含有桑皮苷、桑皮呋喃等成分,能扩张支气管,降低肺血管通透性,改善肺功能,适用于肺热喘咳、水肿胀满、小便不利。临床用量为6至12克。需注意,桑白皮性寒,肺寒咳嗽或风寒感冒者不宜使用,以免加重病情。

7.枇杷叶:

枇杷叶为蔷薇科植物枇杷的干燥叶。其性微寒,味苦,归肺、胃经。功效为清肺止咳、降逆止呕。枇杷叶含有枇杷苷、熊果酸等成分,能抑制炎症反应,缓解支气管痉挛,对肺热咳嗽、气逆喘急、胃热呕吐有效。临床常用蜜炙枇杷叶以增强润肺作用,用量为6至10克。需注意,枇杷叶表面有绒毛,需刷净后使用,否则可能刺激咽喉引发咳嗽。

8.白果:

白果为银杏科植物银杏的干燥成熟种子。其性平,味甘、苦、涩,有小毒,归肺、肾经。功效为敛肺定喘、止带缩尿。白果含有银杏内酯、白果酸等成分,能抑制血小板活化因子,减轻气道炎症,对哮喘、痰嗽、白带过多、尿频等有效。临床用量为5至10克,需炒制或煮熟后使用,以降低毒性。注意,白果生食或过量(超过15克)可致中毒,表现为呕吐、腹泻、惊厥,严重时需急救。


以上八种中药材在止咳平喘方面各有侧重,使用时应根据患者症状、体质及病因辨证施治。例如,风寒咳嗽宜用麻黄、款冬花;肺热咳嗽宜用桑白皮、枇杷叶。