发布于:2026-01-16
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
体重在两年内明显上升后,减重的核心是让每日能量摄入低于能量消耗,同时保证蛋白质、维生素和矿物质充足。减重速度建议控制在每周0.5至1千克,过快减重易导致肌肉流失和体重反弹。
1、设定合理目标:以当前体重为基准,超重者可将初始目标定为减少5%至10%的体重。该幅度已被证实能改善血压、血糖和血脂水平。例如体重80千克者,初始目标为减4至8千克。
2、控制总能量摄入:在现有饮食基础上每日减少300至500千卡。中国居民膳食指南(2022年版)建议,成年人每日烹调油摄入不超过25至30克,添加糖不超过50克,最好控制在25克以下。
3、优化三餐结构:每餐蔬菜占一半,主食占四分之一且优先选择全谷物和杂豆,蛋白质类食物占四分之一。早餐应有蛋类或奶类,午餐和晚餐各安排一掌心大小的瘦肉、鱼或豆制品。
4、规律进行身体活动:每周至少完成150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳。同时每周进行2至3次抗阻训练,每次20至30分钟,有助于保留肌肉量并维持基础代谢。
5、保证睡眠与作息:每日睡眠时间少于6小时与体重增加存在关联。成年人宜保持每晚7至8小时睡眠,固定上床和起床时间。
6、记录与监测:每周固定一天清晨空腹称重并记录,同时记录三日饮食内容。根据记录每2至4周调整一次能量摄入和运动量。
7、避开常见误区:单纯依赖蔬果代餐或长时间不吃主食,容易造成蛋白质不足和饥饿感增强,进而引发暴食。减重期间每日蛋白质摄入可按每千克体重1.0至1.2克安排。
一项发表于《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》的数据显示,中国成年居民超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,合计超过50%。该报告由国务院新闻办公室于2020年发布。体重管理已成为多数成年人需要面对的健康课题。
减重过程中,若合并糖尿病、高血压、甲状腺疾病或进食障碍,应在医生和临床营养师指导下制定方案。出现头晕、乏力、月经紊乱或体重快速下降时,需及时就诊评估。
减重依靠长期的能量负平衡和可持续的生活习惯,而非短期极端节食。每周减0.5至1千克、坚持3至6个月,通常能获得较稳定的效果。
每月减2至4千克较合适,即每周0.5至1千克。该速度有助于保留肌肉,降低反弹风险。
只靠运动不控制饮食能减重吗?否。仅靠运动难以形成足够能量缺口,需配合饮食调整。单次运动消耗常低于一顿高热量餐食。
减重期间主食可以完全不吃吗?否。完全不吃主食易导致乏力、便秘和后续暴食。建议每餐保留一拳头大小的全谷物或杂豆主食。
睡眠不足会影响减重效果吗?是。长期睡眠少于6小时可影响食欲调节激素,增加饥饿感和高热量食物摄入,进而妨碍减重。
体重下降后容易反弹,如何维持?维持期需继续监测体重和饮食,保持每周至少150分钟运动,并定期复诊或咨询营养师调整方案。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社,2022.
[2] 国务院新闻办公室. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 2020.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华内分泌代谢杂志,2021.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版). 2024.
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