发布于:2026-01-13
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
心肺虚属于中医辨证范畴,涉及心气虚与肺气虚,选用中成药须先经中医师辨证,不存在适用于所有情况的中成药。心肺两虚者常见心悸、气短、乏力、自汗、易感冒,临床常用中成药包括生脉饮、玉屏风颗粒、人参养荣丸等,但具体选择取决于证型偏重与兼夹证。
1、心气虚:以心悸、胸闷、气短、活动后加重为主要表现,舌淡苔白,脉弱或结代。
2、肺气虚:以咳嗽无力、气短懒言、自汗、易感冒为主要表现,舌淡苔薄白,脉细弱。
3、心肺两虚:上述两组症状同时出现,多因久病耗气、年老体衰或劳倦过度所致。
1、生脉饮:由人参、麦冬、五味子组成,益气养阴,适用于气阴两虚所致心悸、气短、自汗。据《中华人民共和国药典》2020年版记载,生脉饮功能主治为益气复脉、养阴生津。
2、玉屏风颗粒:由黄芪、白术、防风组成,益气固表,适用于肺气虚所致自汗、易感冒。国家药品监督管理局批准其用于表虚不固、自汗恶风。
3、人参养荣丸:由人参、白术、茯苓、当归等组成,温补气血,适用于心脾两虚兼肺气虚者。
4、补中益气丸:由黄芪、党参、白术等组成,补中益气,适用于气虚下陷所致气短、乏力。
5、归脾丸:由党参、黄芪、龙眼肉等组成,益气补血、健脾养心,适用于心脾两虚所致心悸、失眠。
1、辨证为先:气虚、阴虚、阳虚用药不同,如生脉饮偏于气阴两虚,玉屏风颗粒偏于表虚不固。
2、症状侧重:心悸为主者侧重养心,自汗易感冒为主者侧重补肺固表。
3、兼夹证:兼血虚者宜气血双补,兼痰湿者需先化痰。
4、疗程与监测:中成药也需在医师指导下按疗程服用,定期复诊调整。
据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患人数约3.3亿。心肺虚症状常与心血管疾病、慢性呼吸系统疾病相关,需先排除器质性病变。
1、中成药不可自行长期服用,需中医师辨证后使用。
2、服用期间出现不适,应及时停药并就医。
3、孕妇、儿童、慢性病严重者应在医师指导下使用。
4、心肺虚症状可能掩盖冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,需先完成西医检查。
心肺虚选用中成药必须辨证论治,生脉饮、玉屏风颗粒等各有适应证,不可混用或自行长期服用,建议先就医明确证型与基础疾病。
可以,但需符合气阴两虚证。生脉饮适用于心悸、气短、自汗、口干等气阴两虚表现,若为单纯气虚或阳虚,则不宜使用,建议先经中医师辨证。
玉屏风颗粒能治心肺虚吗?部分可以。玉屏风颗粒主要针对肺气虚所致自汗、易感冒,对心气虚所致心悸无明显作用,心肺两虚者常需联合其他药物,须在医师指导下使用。
心肺虚需要吃多久中成药?视证型与病情而定,一般以2至4周为一个观察周期,由中医师根据复诊情况调整,不建议自行长期服用,以免延误器质性疾病的诊治。
心肺虚和心脏病是一回事吗?不是。心肺虚是中医证候概念,心脏病是西医疾病诊断,两者可重叠但不等同。出现心悸、气短应先完成心电图、心脏超声等检查,排除器质性病变。
心肺虚可以同时吃两种中成药吗?需谨慎。不同中成药可能含有重复成分,联合使用可能增加不良反应风险,应由中医师根据证型决定是否联用及具体方案,不可自行搭配。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
[2] 国家药品监督管理局. 玉屏风颗粒药品说明书[S]. 国家药品监督管理局, 2020.
[3] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022[J]. 中国循环杂志, 2023, 38(6): 583-612.
[4] 国家卫生健康委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[S]. 北京: 人民卫生出版社, 2021.
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