吕涛 副主任医师
江苏省人民医院
湿气重可引发头身困重、肢体浮肿、食欲不振、大便黏腻、舌苔厚腻及关节酸痛等症状,其核心病机为脾失健运、水湿内停。本文从消化、泌尿、皮肤、关节及精神五个方面分述具体表现,并强调调理需健脾祛湿、饮食有节。
湿气困阻脾胃,导致运化失常,常见脘腹胀满、食欲减退、口淡无味或口黏发甜,大便不成形且黏滞不爽,易粘附马桶,排便次数增多但量少,部分患者伴恶心、反酸或嗳气,病程长者可见体重下降或消瘦。
水湿内停可致小便短少或浑浊,晨起眼睑或双下肢凹陷性浮肿,按压后恢复缓慢,午后加重,同时伴有身体沉重感,如裹湿布,活动后易疲劳,汗出黏腻不爽,皮肤潮湿多汗,尤以手足心为甚。
湿邪外泛肌肤,引发皮肤瘙痒、湿疹、水疱或糜烂,好发于手足、腋窝及腹股沟等褶皱处,皮损反复发作,渗出液清稀,舌体胖大且边有齿痕,舌苔白腻或黄腻,口腔黏膜易生溃疡,口气秽浊。
湿性重浊黏滞,侵袭关节经络,导致关节酸痛、沉重、屈伸不利,遇阴雨天气或潮湿环境加重,局部无红肿热痛,但肌肉酸楚、肢体麻木,晨起僵硬感明显,活动后稍缓解,严重者影响行走及日常活动。
湿困清阳,清窍失养,出现头重如裹、昏沉嗜睡、记忆力减退、注意力不集中,情绪低落或烦躁易怒,夜间多梦易醒,白天精神萎靡,伴畏寒肢冷或低热不退,全身乏力,休息后难以恢复。
湿气重的症状涉及多系统,需结合舌脉辨证施治,日常应避免久居潮湿环境,减少生冷油腻食物摄入,适当运动微微汗出以助祛湿,必要时服用参苓白术散或平胃散等方剂,但须在医师指导下使用,不可盲目用药。
