张传伟 副主任医师
江苏省中医院
1.停用阿托品:立即停止使用阿托品或任何含有阿托品成分的药物,以防止进一步加重中毒症状。
2.支持性治疗:密切监测生命体征,包括心率、呼吸和血压。维持患者的氧合和通气状态,必要时给予氧气支持。
3.使用解毒药物:
常用的解毒药物是毛果芸香碱,这是一种选择性M受体激动剂,可以对抗阿托品引起的中枢神经系统和外周副交感神经作用。
毛果芸香碱的剂量根据中毒症状的严重程度进行调整,一般从小剂量开始,逐步增加直至症状缓解。
4.胃肠道去污:如果是口服摄入且时间较短,可以考虑洗胃和活性炭吸附以减少药物吸收,但应在专业医疗人员指导下进行。
5.对症处理:
高热者可给予降温处理。
癫痫发作则使用抗癫痫药物。
心动过速等心脏症状应根据需要进行专科处理。
6.观察和随访:患者在急性症状控制后,仍需持续观察一段时间,以便及时发现和处理潜在的继发并发症。
阿托品中毒的及时识别与处理可以显著提高预后效果,因此出现相关症状时需尽快就医。
