发布于:2025-06-12
史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
目前全球范围内尚无任何国家药品监管部门正式批准用于治疗老花眼的专用眼药水。已进入后期临床研究并受到关注的是盐酸毛果芸香碱滴眼液,其作用为暂时性缩小瞳孔、增加景深,从而短期内改善近视力,但并非治愈手段。
1、已获批状态:截至2024年,美国食品药品监督管理局尚未批准任何以老花眼为适应症的滴眼液上市;中国国家药品监督管理局同样未批准老花眼专用眼药水。网络上流传的“老花眼专用眼药水”多属院内制剂、临床试验用药或跨适应症使用,不属于正式获批产品。
2、研究中的主要成分:盐酸毛果芸香碱是研究最深入的一种,属于胆碱能受体激动剂,通过收缩瞳孔产生针孔效应,使近处物体景深增加。部分研究显示用药后近视力可暂时提升数小时,但远视力可能同步下降,夜间视物模糊、头痛、眉弓疼痛等不良反应较常见。
3、其他曾被探索的成分:包括溴莫尼定、卡巴胆碱等,多与毛果芸香碱联合或单独试验,但公开数据有限,均未获得老花眼适应症批准。部分含维生素、牛磺酸、玻璃酸钠的滴眼液仅用于缓解眼干、视疲劳,对晶状体调节力下降无治疗作用。
4、临床研究数据:美国眼科学会2023年发布的临床声明指出,盐酸毛果芸香碱滴眼液在两项三期临床试验中,用药后30分钟至6小时内部分受试者近视力获得一行以上提升,但效果存在个体差异,且长期安全性数据尚不充分。
5、适用条件与限制:即便未来获批,此类滴眼液也仅适用于早期老花眼、晶状体调节力轻度下降者;病情稳定者按需使用,调整用药期间需在眼科医师监测下增加随访频次。白内障、青光眼、虹膜睫状体炎患者及孕妇不适用。
6、正确应对方式:老花眼是晶状体硬化、睫状肌调节力下降的生理过程,可靠矫正手段为配戴老花镜、双焦点或渐进多焦点眼镜,以及屈光手术。出现近视力下降应先到眼科进行验光、裂隙灯、眼压等检查,排除白内障、糖尿病视网膜病变等疾病。
老花眼尚无专用眼药水获批上市,研究中的盐酸毛果芸香碱滴眼液仅能暂时改善近视力且存在不良反应。切勿自行购买来源不明的滴眼液,应到正规眼科验光配镜或评估手术方案。
否。截至2024年中国国家药品监督管理局未批准任何老花眼专用眼药水,市面流通的相关产品不属于正式获批适应症药物。
盐酸毛果芸香碱滴眼液能治好老花眼吗?否。该药仅通过缩小瞳孔暂时增加景深,改善近视力数小时,不能逆转晶状体硬化,停药后效果消失。
老花眼不用药,最可靠的矫正方法是什么?配戴老花镜或渐进多焦点眼镜是最可靠方法,屈光手术可作为部分人群的替代选择,均需经眼科验光评估。
网上卖的老花眼滴眼液可以自行购买使用吗?否。来源不明的滴眼液可能含未标注成分,存在角膜损伤、眼压升高等风险,应经眼科医师检查后决定处理方案。
本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国眼科学会. 老花眼临床声明. 2023.
[2] 国家药品监督管理局. 药品查询数据库. 2024.
[3] 中华医学会眼科学分会. 老视矫正专家共识. 中华眼科杂志.
[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
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