张晓文 副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.横纹肌溶解症的病因:
剧烈运动:长时间或高强度的运动可导致肌肉纤维受损。
外伤:严重外伤特别是挤压伤可能会导致大量肌肉细胞破裂。
药物和毒素:某些药物例如他汀类、非法药物如可卡因,以及蛇毒等都可能引发该症。
代谢异常:一些遗传性代谢疾病或甲状腺功能低下也是潜在诱因。
2.症状和体征:
肌肉酸痛:通常发生在大肌群,如大腿、小腿或背部。
尿液颜色改变:由于肌红蛋白(一种肌肉蛋白质)进入血液并经肾脏排出,使尿液呈现茶色或红褐色。
全身无力和疲劳:大量肌肉细胞毁坏可导致全身疲乏。
肾功能异常:过多的肌红蛋白可导致急性肾损伤,表现为少尿甚至无尿。
3.诊断和治疗:
血液检查:检测肌酸激酶(CK)水平显著升高是重要指标。
尿液检查:发现肌红蛋白是另一确诊手段。
及时补液:大量静脉输液帮助防止肾损伤,必要时使用碱化尿液药物。
住院观察:严重病例需在医院接受监护,预防心律失常等并发症。
出现肌肉酸痛伴随尿液茶色应立即就医,延误治疗可能导致严重后果。剧烈运动前做好热身和逐渐增加运动量,避免长期卧床或单调姿势引起的肌肉不适。