邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.形状和边界:恶性肿瘤常呈不规则形状,并且具有不清楚或模糊的边界。这与良性肿瘤通常为圆形或椭圆形且边界清晰形成对比。
2.内部结构:在T2加权成像上,恶性肿瘤可能显示出高信号强度区域,这可能反映了肿瘤内部坏死或囊性变。与之相对,良性病变通常具有更均匀的信号。
3.增强模式:在注射造影剂后的动态增强扫描中,恶性病变通常表现出快速增强和快速洗脱的特点,即在增强后迅速达到峰值并迅速下降,这种“快速进快出”的模式是恶性的典型特征之一。
4.周围组织浸润:恶性肿瘤常有侵袭性生长,可侵犯邻近的脂肪组织或乳腺导管,表现为周围组织的不规则信号改变。
5.水肿和淋巴结变化:肿瘤周围可能出现水肿,以及腋窝等区域的淋巴结明显增大,这些都是提示恶性变化的附加因素。
乳腺恶性肿瘤在核磁共振成像中的上述特征可以作为判断病变性质的重要依据。最终诊断仍需结合临床评估、其他影像学检查结果以及必要时进行的组织活检。