邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.系统性治疗:激素治疗和化疗是常见的系统性治疗选择。根据患者的激素受体状态,可能使用如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。如果适合,也可采用靶向药物治疗,如曲妥珠单抗针对HER2阳性患者。
2.放射治疗:放射治疗可以有效缓解疼痛并缩小转移病变。具体方案会根据转移的范围和位置进行个体化设计。
3.骨修复治疗:为了保护骨骼健康,双膦酸盐类药物或RANKL抑制剂(如地诺单抗)能够减少骨相关事件的发生,延缓骨质破坏。
4.手术干预:在某些情况下,对于稳定性受到严重威胁的脊柱,可以考虑手术以重建和稳定受影响骨骼。
5.疼痛管理:包括药物管理如非甾体抗炎药物、阿片类药物,以及神经阻滞术等辅助措施,以有效控制疼痛。
综合运用这些治疗策略,能够有效控制乳腺癌脊柱骨转移带来的不适,并延长患者的生存期。在制定治疗方案时,需要由多学科团队根据具体病情进行全面评估和个体化选择。
