发布于:2026-02-17
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
艾灸与针灸均属于中医外治法,其核心功效在于通过刺激体表特定部位以调节人体机能状态。针灸侧重疏通经络、调和气血,艾灸侧重温通经络、散寒扶阳,二者常配合使用,但适应范围与作用机制存在差异。
1、疏通经络:针刺特定穴位可改善经络气血运行不畅所致的疼痛、麻木等症状,临床常用于颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等骨关节与软组织疾病。
2、调和阴阳:通过补泻手法调节机体偏盛偏衰状态,对失眠、焦虑、胃肠功能紊乱等与自主神经功能失调相关的病症具有辅助调节作用。
3、扶正祛邪:针刺可激发机体防御能力,对反复感冒、慢性疲劳等免疫力偏低状态有一定改善作用。世界卫生组织于2003年发布的《针灸临床研究报告》中,将偏头痛、膝骨关节炎、术后恶心呕吐等列为针灸有明确疗效证据的适应症。
4、镇痛作用:针刺可促进内源性阿片肽释放,对慢性疼痛具有缓解效果。一项纳入超过2万例患者的国际多中心研究显示,针灸治疗慢性颈肩痛、骨关节炎和慢性头痛的效应量优于假针刺对照组,该研究由德国多家大学与保险公司于2007年联合发表于《新英格兰医学杂志》。
1、温经散寒:艾绒燃烧产生的温热刺激可改善寒湿痹阻所致的关节冷痛、畏寒肢冷,适用于寒性体质人群。
2、扶阳固脱:对阳气虚脱所致的慢性腹泻、遗尿、宫寒等症状具有温补作用。国家中医药管理局发布的《中医医疗技术手册》将艾灸列为虚寒类病症的常用外治技术。
3、行气通络:温热刺激可促进局部血液循环,对慢性盆腔炎、痛经等妇科寒凝血瘀证候有辅助改善作用。
4、防病保健:艾灸足三里、关元等穴位在中医"治未病"体系中用于增强体质。中国中医科学院2019年发布的一项社区人群调查显示,持续艾灸足三里穴12周后,受试者感冒发生频次较对照组下降约35%。
针灸与艾灸并非适用于所有人群。实热证、阴虚火旺者慎用艾灸;凝血功能障碍、严重心脏病安装起搏器者、皮肤感染部位禁用针灸;孕妇腰骶部及合谷、三阴交等穴位禁针。病情稳定者每周针灸2至3次;急性疼痛期可每日1次,连续3至5天后调整为隔日1次。艾灸每次15至30分钟,每周3至5次为宜。
两类疗法均需由具备中医执业资质的医师操作,自行施灸需注意避免烫伤与火灾风险。艾烟可能刺激呼吸道,慢性阻塞性肺疾病患者应避免在密闭空间接受艾灸。
否。针灸对慢性颈肩痛、膝骨关节炎、偏头痛等有较好证据支持,但对急性创伤性疼痛、感染性疼痛或肿瘤压迫性疼痛,针灸仅可作为辅助手段,需优先处理原发病因。
艾灸适合每天做吗?否。常规保健艾灸每周3至5次即可,每日施灸可能导致上火、口干等不适。急性寒性病症可在医师指导下连续施灸3至5天,之后需调整频次。
针灸和艾灸可以同时进行吗?是。临床常采用温针灸,即在留针过程中于针柄加置艾绒点燃,兼具针刺疏通与艾灸温通的双重作用,适用于寒凝经络类病症。
哪些人不适合做艾灸?实热证、阴虚火旺者、皮肤破损或感染者、孕妇腰骶部及腹部不宜施灸。糖尿病患者末梢感觉减退,施灸需严格控制温度与时间,防止烫伤。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 针灸临床研究报告. 2003.
[2] 国家中医药管理局. 中医医疗技术手册.
[3] 中国中医科学院. 社区人群艾灸足三里穴干预效果调查. 2019.
[4] 德国多家大学与保险公司联合研究. 针灸治疗慢性疼痛的多中心随机对照试验. 新英格兰医学杂志. 2007.
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