发布于:2026-02-05
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
肾脏功能在中医学与现代医学中含义不同。中医学的“肾”涵盖生殖、生长发育、水液代谢等功能,现代医学的肾脏则指解剖器官。健康人群无须药物补肾,出现腰膝酸软、夜尿增多等表现时,应先由中医师或肾内科医生判断属于生理性衰退还是疾病状态,再决定干预方式。
1、辨明虚实:中医学将肾虚分为肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等类型,不同类型表现与处理方向不同。肾阳虚常见畏寒肢冷、夜尿清长;肾阴虚常见潮热盗汗、口干咽燥。证型判断需由中医师通过望闻问切完成,自行对号入座易用错方法。
2、饮食有节:日常可适量摄入黑芝麻、黑豆、核桃、山药、枸杞子等食物。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,每日大豆及坚果摄入量为25至35克,全谷物50至150克。食物作用有限,不能替代药物,也不存在单一食物能直接补益肾脏的证据。
3、起居有常:长期熬夜会干扰内分泌与血压节律。中国睡眠研究会发布的《中国睡眠研究报告(2022)》显示,超过3亿中国人存在睡眠障碍。成年人保持每晚7至8小时睡眠,有助于维持整体代谢稳定,对肾脏血流调节也有间接益处。
4、运动适度:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车,可改善血压与血糖水平。高血压与糖尿病是慢性肾脏病的主要病因。一项发表于《柳叶刀》2019年的全球疾病负担研究指出,2017年全球约1.32亿慢性肾脏病患者与糖尿病相关。控制基础病比单纯“补肾”更具实际意义。
5、避免伤肾行为:长期高盐饮食、滥用非甾体抗炎药、反复使用含马兜铃酸的中药材,均可造成肾损伤。中国居民人均每日食盐摄入量约为10.5克,高于世界卫生组织推荐的5克。每日食盐控制在5克以内,对血压与肾脏均有保护作用。
6、及时就医:出现泡沫尿、血尿、眼睑或双下肢水肿、夜尿次数明显增多,应到肾内科就诊,检查尿常规、血肌酐、肾脏超声。盲目服用补肾类中成药可能掩盖病情或加重代谢负担。
肾脏健康依赖血压、血糖、尿酸的长期稳定,以及避免肾毒性物质。中医学调理需在辨证前提下进行,现代医学则强调病因筛查与基础病管理。两者不可互相替代,也不存在适用于所有人的补肾方案。
否。这类食物可提供不饱和脂肪酸与膳食纤维,但无证据表明能直接改善肾脏功能或治疗肾虚证,均衡饮食更为重要。
腰酸就是肾虚吗否。腰酸可由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系结石等多种原因引起,需就医鉴别,不能仅凭腰酸判断为肾虚。
补肾中成药可以长期服用吗否。中成药需辨证使用,长期服用可能增加肝肾代谢负担,是否继续服用应由中医师根据复诊结果决定。
夜尿增多需要看哪个科可先到肾内科就诊,也可根据伴随症状选择泌尿外科或内分泌科,检查尿常规、肾功能与血糖,明确病因后再处理。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国睡眠研究会. 中国睡眠研究报告(2022). 社会科学文献出版社.
[3] GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet, 2020.
[4] 世界卫生组织. 成人和儿童钠摄入量指南. 2012.
[5] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·肾系疾病. 中国中医药出版社.
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