发布于:2026-06-26
朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
耳朵闷闷的堵住感,医学上称为耳闷或耳堵塞感,最常见于咽鼓管功能障碍或耵聍栓塞。前者可通过捏鼻鼓气等动作改善,后者需由医生取出。若伴随听力下降或耳痛,应尽早就医排查中耳炎或突发性耳聋。
1、捏鼻鼓气法:适用于感冒后或乘坐飞机引起的咽鼓管功能不良。先吸一口气,捏住两侧鼻翼,闭紧嘴巴,轻轻向鼻腔方向鼓气,听到耳内“啵”一声即停止。每日2至3次,每次1至2下。操作时用力需轻柔,避免气压损伤鼓膜。若鼻腔有大量脓涕,禁止使用此法。
2、咀嚼与吞咽动作:适用于飞行起降或电梯升降时气压变化引起的耳闷。可反复做吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖,促使咽鼓管开放。每次持续30秒至1分钟,可重复5至10次。儿童可少量饮水或吸吮安抚奶嘴。
3、耵聍软化与冲洗:适用于外耳道耵聍栓塞。需先由医生确认。常用碳酸氢钠滴耳液软化3天,再由医生用温水冲洗或负压吸引取出。不可自行用棉签或挖耳勺掏挖,以免将耵聍推深或损伤外耳道皮肤。
4、鼻炎与鼻窦炎控制:适用于过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎继发的耳闷。鼻腔黏膜肿胀会压迫咽鼓管咽口。需按医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾,每日1至2次,连续使用不少于2周。配合生理盐水鼻腔冲洗,每日2次。
5、就医指征与检查:若耳闷持续超过3天,或伴有耳痛、耳鸣、眩晕、听力明显下降,需到耳鼻喉科就诊。医生会进行耳镜检查、纯音测听和声导抗测试。根据中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会2019年发布的《突发性聋诊断和治疗指南》,突发性聋患者中约80%至90%伴有耳闷感,发病后7天内开始治疗者听力改善率约为60%至70%。
6、避免加重因素:飞行或潜水后24小时内避免用力擤鼻。保持环境湿度在40%至60%,减少干燥空气对鼻腔的刺激。戒烟并远离二手烟,烟雾会加重咽鼓管黏膜水肿。
耳闷持续不缓解或伴随其他症状时,需由耳鼻喉科医生评估。日常可尝试捏鼻鼓气和吞咽动作,但不可暴力操作。耵聍问题应交由专业人员处理。
否。棉签可能将耵聍推向外耳道深处,甚至压迫鼓膜,增加取出难度和感染风险。应由医生在耳镜下处理。
坐飞机后耳朵闷堵超过一天怎么办?可先尝试吞咽、打哈欠或捏鼻鼓气。若超过24小时未缓解,或出现耳痛、听力下降,需到耳鼻喉科检查咽鼓管功能。
捏鼻鼓气法会导致鼓膜穿孔吗?是,用力过猛可能造成鼓膜穿孔。操作时需轻柔,以耳内出现轻微胀感为度。若鼻腔有脓涕或感冒急性期,应暂停使用。
耳闷同时有耳鸣需要立刻就医吗?是。耳闷伴耳鸣可能是突发性聋或梅尼埃病的表现。建议72小时内就诊,进行听力学检查,避免延误治疗窗口。
本文由朱鲁平医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 突发性聋诊断和治疗指南(2019). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019.
[2] 孔维佳, 周梁. 耳鼻咽喉头颈外科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
[3] 国家卫生健康委员会. 耳鼻喉科常见疾病诊疗规范. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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