发布于:2026-07-05
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
黄芪建中汤的组成是在小建中汤基础上加黄芪,核心药物共7味。黄芪建中汤出自《金匮要略》,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、炙甘草组成,属于温中补虚的经典方剂。
1、黄芪:为君药,是黄芪建中汤区别于小建中汤的关键药物,在方中发挥补气固表、托毒生肌的作用,常用配伍剂量在方剂中占比较重。
2、桂枝:温通经脉、助阳化气,与白芍相配可调和营卫,是方中温中散寒的重要组成。
3、白芍:养血敛阴、柔肝止痛,与桂枝配伍体现桂枝汤类方的调和营卫思路,用量通常与桂枝相近。
4、生姜:温中止呕、发散风寒,协助桂枝温散中焦寒邪,同时调和脾胃。
5、大枣:补中益气、养血安神,与生姜相配可调和脾胃、促进饴糖吸收。
6、饴糖:为小建中汤及黄芪建中汤的核心药味,温中补虚、缓急止痛,是体现“建中”之意的关键药物。
7、炙甘草:益气补中、调和诸药,与桂枝、白芍等共同构成温中补虚的配伍基础。
黄芪建中汤与小建中汤的药物组成差异仅1味。小建中汤由桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、炙甘草6味组成;黄芪建中汤在此基础上增加黄芪1味,形成7味配伍。这一变化使全方在原有温中补虚、缓急止痛的基础上,增加了补气固表、益气托邪的作用方向。
从药物数量看,黄芪建中汤共7味药,其中温阳类药有桂枝、生姜2味,养血敛阴类药有白芍1味,补气类药有黄芪、大枣、炙甘草3味,甘缓补中类药有饴糖1味。全方以甘温补中为主线,桂枝与白芍的配伍比例通常接近1比1,具体用量需依据个体情况由中医师辨证确定。
黄芪建中汤首载于东汉张仲景所著《金匮要略》,原文见于“血痹虚劳病脉证并治”篇,主治“虚劳里急,诸不足”。该方属于中医经典方剂,现代方剂学教材及《中华人民共和国药典》相关成方制剂研究均以其为温中补虚的代表方。据《中国药典》2020年版一部收录的成方制剂情况,含黄芪、桂枝、白芍等配伍的建中类方剂在临床与成药研究中均有明确记载。
黄芪建中汤属于中药复方,具体用量、煎服方法及是否适用需由具备资质的中医师根据个体体质与证候判断。不同文献对单味药剂量记载存在差异,例如黄芪用量在不同版本中可从数克至数十克不等,饴糖也需烊化兑服。方中含饴糖,糖代谢异常人群不宜自行使用。证候属阴虚火旺或湿热内蕴者,不宜自行套用该方。
是7味。分别为黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、饴糖、炙甘草,比小建中汤多1味黄芪。
黄芪建中汤和桂枝汤组成一样吗?否。桂枝汤由桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草组成,不含黄芪和饴糖,两方药物组成不同。
黄芪建中汤里的饴糖可以省略吗?不建议自行省略。饴糖是体现温中补虚、缓急止痛的重要药味,是否调整需由中医师判断。
黄芪建中汤出自哪本古籍?出自《金匮要略》。该书为东汉张仲景所著,黄芪建中汤见于虚劳相关篇章。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 张仲景. 金匮要略. 北京:人民卫生出版社.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社.
[3] 邓中甲. 方剂学. 北京:中国中医药出版社.
[4] 李冀. 方剂学. 北京:中国中医药出版社.
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有