血压140，90高吗？

血压140/90毫米汞柱属于高血压，已达到1级高血压诊断标准。在未使用降压药的情况下，非同日3次测量诊室血压均达到或超过140/90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

血压140/90毫米汞柱的判定依据

1、诊断标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊室血压收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱，满足其中任意一项即可诊断高血压。140/90毫米汞柱恰好处于诊断切点上，属于1级高血压。

2、家庭血压标准：家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱。若在家中规范测量，收缩压达到或超过135毫米汞柱或舒张压达到或超过85毫米汞柱，同样提示血压升高。140/90毫米汞柱在家庭测量场景下已明显超出标准。

3、分级归属：1级高血压指收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。该水平属于轻度升高，但并非可以忽略的范围。

4、流行数据：据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数超过3亿。血压处于140/90毫米汞柱这一水平的人群在临床上较为常见。

5、靶器官风险：长期血压维持在140/90毫米汞柱以上，可增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的发生风险。风险高低与是否合并糖尿病、血脂异常、吸烟等因素有关。

6、测量要求：单次测量结果不能作为诊断依据。规范做法为安静休息5分钟后测量，非同日3次取平均值。若首次测量值为140/90毫米汞柱，需在后续不同日期复测确认。

7、处理原则：确诊1级高血压后，病情稳定者通常先进行生活方式干预，包括限盐、控制体重、规律运动、限制饮酒、戒烟；若合并糖尿病、慢性肾脏病或靶器官损害，需由医生评估是否启动药物治疗。调整用药期间需增加血压监测频次。

血压140/90毫米汞柱已达到高血压诊断标准，需在不同日期复测确认，并根据是否合并其他危险因素决定干预方式。单次读数偏高不等于确诊，但连续多次处于该水平应尽早就诊评估。

常见问题

否。1级高血压且无合并症者，通常先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍未达标，再由医生评估是否用药。

是。家庭血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，140/90毫米汞柱已超过该标准，提示血压升高。

要紧。高血压早期常无明显症状，但持续处于该水平可损害心、脑、肾等靶器官，需重视并复测。

建议非同日复测，连续3次取平均值。确诊后病情稳定者每周测1至2天，调整用药期间需增加监测频次。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.