糖尿病患者突然饿了用什么充饥

糖尿病患者突然饿了，可优先选择含碳水化合物量低、升糖速度慢的食物充饥，如黄瓜、西红柿、水煮鸡蛋或少量原味坚果，并立即监测血糖以判断是否为低血糖反应。

先分清是“高血糖饥饿”还是“低血糖饥饿”

1、立即测血糖：血糖低于3.9毫摩尔每升属于低血糖，需按低血糖处理；血糖高于10毫摩尔每升仍明显饥饿，多与血糖波动或饮食结构有关。

2、低血糖时选快速升糖食物：可进食15克左右葡萄糖或含糖饮料，15分钟后复测，未恢复再重复一次。

3、高血糖时选低升糖食物：黄瓜、西红柿、水煮鸡蛋、无糖酸奶、少量原味坚果，单次坚果控制在10克以内。

4、避免高糖高脂零食：蛋糕、饼干、含糖奶茶、油炸食品会加重餐后血糖波动。

5、记录饥饿时间：餐后1小时饥饿多与主食过精有关，餐后3小时以上饥饿需警惕低血糖。

证据与数据

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖低于3.9毫摩尔每升，低血糖可表现为饥饿、心慌、出汗、手抖。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，我国18岁及以上糖尿病患者血糖控制达标率约为50%，提示大量患者存在血糖波动，饥饿感需结合血糖数值判断，不能仅凭感觉进食。

操作步骤

• 第一步：取出血糖仪，测指尖血糖，记录数值和时间。
• 第二步：若低于3.9毫摩尔每升，进食15克葡萄糖，15分钟后复测。
• 第三步：若在3.9至10毫摩尔每升之间，选择黄瓜或西红柿200克以内。
• 第四步：若高于10毫摩尔每升，仅饮水，等待下一餐，不额外加餐。
• 第五步：将本次饥饿时间、血糖值、进食内容记录在血糖日志，复诊时提供给医生。

常见误区

1、饥饿就吃饼干：饼干升糖指数高，可导致血糖先低后高。

2、饥饿就喝粥：粥类消化快，餐后血糖上升明显。

3、不测血糖直接加餐：无法区分低血糖与高血糖，处理方向相反。

4、夜间饥饿随意进食：夜间低血糖风险高，需先测血糖，再决定是否进食。

需要就医的情况

• 反复出现饥饿感，且血糖波动大。
• 低血糖发作频繁，每周超过2次。
• 饥饿伴随明显体重下降、多饮、多尿。
• 调整饮食后饥饿仍无法缓解。

糖尿病患者突然饥饿时，先测血糖再选择食物，低血糖用快速升糖食物，高血糖用低升糖食物，并记录血糖日志供医生调整方案。

常见问题

可以。黄瓜含糖量低，升糖速度慢，适合血糖高于3.9毫摩尔每升时充饥，单次200克以内，并需监测血糖。

不一定。饥饿感可见于低血糖，也可见于高血糖。需测血糖，低于3.9毫摩尔每升才按低血糖处理。

先测血糖。低于3.9毫摩尔每升可进食15克葡萄糖；高于3.9毫摩尔每升可选黄瓜或水煮鸡蛋，避免饼干和甜饮料。

可以，但需限量。原味坚果每次10克以内，适合血糖平稳时充饥，高血糖或血脂异常者需减少用量。

否，偶尔饥饿可先测血糖并调整加餐。若每周低血糖超过2次，或伴体重下降、多饮多尿，需就医。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.