田七和三七一样吗？

田七与三七实为同一药材，均指五加科植物三七的干燥根。其名称差异源于产地与俗称，云南文山为道地产区，民间习称“田七”，而药学标准名称为“三七”。本文将从来源、功效、用法、禁忌及选购五个方面阐明其一致性，并强调临床使用需辨证论治。

1、来源与命名：

三七之名源于“叶左三右四”，而“田七”因广西田州（今百色）为古代集散地得名，二者基原植物相同，均载于《中国药典》2020年版，性味甘、微苦，温，归肝、胃经。

2、功效与主治：

三七具有化瘀止血、活血定痛之效，主治吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血及胸腹刺痛、跌扑肿痛。现代药理研究显示，其含三七皂苷、黄酮类等成分，可缩短凝血时间、增加冠脉血流量，对心脑血管疾病有辅助治疗作用。

3、用法与剂量：

内服煎汤常用3至9克，研末冲服每次1.5至3克，外用适量研末敷患处。需注意，三七粉生用偏于止血化瘀，熟用（如炖鸡）偏于补血强壮，但日常保健不宜超量，过量可致口干、烦躁及出血倾向。

4、禁忌与慎用：

孕妇禁用，因三七活血作用可致流产；月经量过多者经期慎用，以免加重出血；阴虚内热及无瘀血者不宜单用，否则易伤津耗液。此外，服药期间忌食生冷、辛辣及油腻食物。

5、选购与鉴别：

市售三七常为整根或粉状，正品呈灰褐色或灰黄色，断面灰绿色或黄绿色，味苦回甜。伪品常以莪术、姜黄冒充，其断面多呈棕黄色，味辛或微苦，且无三七特有的“铜皮铁骨”特征，即外皮灰绿、质坚如铁。

综上，田七与三七在药材来源、化学成分及临床应用上完全一致，无需区分。临床使用时应遵循中医辨证原则，不可盲目自行用药，尤其对于出血性疾病或术后患者，需在医师指导下确定剂量与疗程，以确保安全有效。