左肺肺腺癌术后经过靶向药物治疗六年后出现多发微小结节,如何处理

2025-08-03
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沈波 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

出现多发微小结节可能意味着疾病有复发或转移的风险,需要进行详细评估和进一步处理。应进行全面影像学检查,包括胸部CT扫描和PET-CT,以评估结节的性质、大小和分布情况。考虑通过活检获取病理组织样本,以确定结节是否为癌细胞扩散。

1.影像学检查:通过高分辨率CT扫描,可以清晰地观察肺部结构以及结节的位置和形态。若结节在CT上显示生长或有恶性特征,则可能需要更深入的诊断。

2.PET-CT扫描:这是重要的工具用于评估结节的代谢活动,帮助确定结节是否具有恶性倾向。PET扫描通过检测葡萄糖代谢情况提供信息,高代谢活动通常提示肿瘤活动性。

3.病理活检:通过计算机引导下或内窥镜辅助进行穿刺活检是确认结节性质的重要步骤。病理分析能区分良性与恶性病变,指导后续治疗方案。

基于上述检测结果,若证实结节为恶性,有可能选择继续靶向治疗或化疗,以及考虑放射治疗或手术干预。需要定期随访监测结节变化,以便及时调整治疗策略。患者应在专业医师团队指导下进行个体化的治疗方案制定,确保达到最佳疗效。定期复查和监控病情发展是成功管理此类情况的重要环节。

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