肺腺癌4期ret突变且出现脑转移的最佳治疗方法是什么

对于肺腺癌4期伴随RET突变和脑转移的患者，最优先推荐的治疗方法是靶向治疗。具体而言：

1.靶向药物的使用：由于患者存在RET突变，选择特定的RET抑制剂是治疗的关键。目前较为常用的RET抑制剂包括普拉替尼和塞尔帕替尼。这些药物通过精准作用于RET基因突变的癌细胞，能够有效抑制肿瘤的生长和扩散。

2.放疗的应用：对于已经发生脑转移的情况，立体定向放射外科或全脑放射治疗可以用于控制颅内病灶，减轻症状，并防止进一步的神经损害。

3.全身治疗的策略：考虑到疾病的晚期和系统性特点，可结合化疗或者免疫检查点抑制剂进行综合治疗，以提高治疗效果和延长生存时间。

4.支持疗法的必要性：在积极治疗的同时，针对症状如疼痛、呼吸困难等采取对症支持疗法，提高患者生活质量。

即使在使用靶向治疗时，也需密切监测不良反应和治疗效果，及时调整方案以达到最佳效果和耐受性。