杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.保持口腔湿润
干燥综合征会导致唾液分泌减少,这是诱发口腔苔藓的重要因素之一。可以通过以下措施增加口腔润滑:
使用人工唾液或含有润滑成分的口腔喷剂,帮助维持口腔湿润。
多喝水,尤其是在进食和讲话前后以缓解干燥感。
咀嚼无糖口香糖或含木糖醇的含片,以促进唾液分泌。
2.规范口腔卫生
良好的口腔清洁是控制口腔感染和减轻炎症的重要环节:
使用温和的牙膏和软毛牙刷,每日两次刷牙,避免刺激口腔黏膜。
定期使用非酒精类漱口水,如生理盐水或医用含氯己定的漱口液,清洁口腔并抑制细菌滋生。
避免辛辣、过热、酸性等刺激性食物,以减少对口腔黏膜的刺激。
3.局部药物治疗
医生可能会根据口腔苔藓的严重程度开具外用药物:
使用含糖皮质激素的口腔软膏以缓解炎症,但需严格遵从医嘱使用,避免长期滥用。
如果伴随严重疼痛或溃疡,可短期应用局部麻醉剂缓解症状。
一些患者可能需要辅助使用免疫调节剂或抗真菌药物,以进一步改善症状。
4.系统性治疗
干燥综合征是全身性疾病,其引起的口腔症状可能需要全身治疗进行支持:
使用羟氯喹或其他免疫抑制剂来控制基础疾病,改善唾液腺功能。
服用促进唾液分泌的药物如匹罗卡品或西维莫林,但需注意其潜在副作用。
5.定期复诊监测
定期就诊接受口腔检查十分重要。持续观察病情变化,并及时调整治疗方案,可以有效预防病变恶化。长期口腔苔藓若未得到良好控制,有可能演变为口腔癌前病变,因此需提高警惕。
干燥综合征患者处理口腔苔藓时,应采取多种方式相结合的治疗策略,同时注意避免外界刺激和过度用药带来的负面影响。
