怎么检查自己得了阑尾炎呢

阑尾炎的自我判断不能替代就医，若出现转移性右下腹痛、右下腹固定压痛并伴恶心呕吐或低热，应尽快前往急诊或普外科就诊，超声和血液检查可协助明确。

阑尾炎需要留意的表现

1、腹痛位置变化：典型表现为起初上腹或脐周隐痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，这一转移过程对判断阑尾炎有较高提示价值。

2、右下腹压痛：用手指轻按右下腹，若出现明显固定压痛，甚至抬手瞬间更痛，提示腹膜受到刺激，需高度警惕。

3、消化道反应：常伴恶心、呕吐、食欲下降，部分人先有胃部不适，容易被误认为胃炎。

4、全身表现：可出现低热，多在37.5℃至38.5℃之间；若体温持续升高或伴寒战，提示病情可能加重。

5、行走与咳嗽测试：走路、咳嗽或颠簸时右下腹痛加重，说明炎症可能已累及腹膜。

需要与哪些情况区分

1、胃肠炎：多伴腹泻，腹痛位置不固定，压痛范围较广。

2、输尿管结石：疼痛常向腰部或会阴部放射，尿检可见红细胞。

3、妇科疾病：女性需排除卵巢囊肿扭转、异位妊娠等，尤其有停经史者。

4、肠系膜淋巴结炎：多见于儿童和青少年，常在上呼吸道感染后出现。

医院常用检查

1、体格检查：医生会重点检查右下腹压痛、反跳痛和肌紧张。

2、血液检查：白细胞和中性粒细胞升高常见，但并非所有患者都升高。

3、超声检查：可观察阑尾是否增粗、周围是否有积液，是常用辅助手段。

4、腹部CT：对成人诊断准确性较高，尤其适用于症状不典型者。

据《中国急性阑尾炎诊治指南（2020版）》，急性阑尾炎诊断需结合病史、体格检查和影像学结果综合判断，单凭某一项检查不能确诊。另据国家卫生健康委员会发布的《急诊科建设与管理指南》，急腹症患者应尽早完成评估，避免延误。

若疼痛持续超过6小时、右下腹压痛明显、伴发热或呕吐，不建议在家观察，应尽快就医。自行服用止痛药可能掩盖病情，影响判断。

常见问题

否。部分患者疼痛一开始就位于右下腹，尤其儿童、老年人和孕妇表现可能不典型，仍需结合检查判断。

否。早期阑尾炎或阑尾位置异常时，压痛可能不明显，不能单凭按压结果排除。

少数单纯性阑尾炎可能暂时缓解，但存在复发和穿孔风险，不应依赖自愈，需由医生评估。

是。可挂急诊科或普外科，夜间和节假日优先选择急诊科，以便尽快完成评估。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会. 中国急性阑尾炎诊治指南（2020版）. 中华外科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 急诊科建设与管理指南. 人民卫生出版社.

[3] 陈孝平, 汪建平. 外科学. 人民卫生出版社.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.