杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床症状观察:
症状:主要表现为膝关节疼痛、僵硬,尤其是早晨起床时或久坐后的初次活动。
体检:医生会检查膝关节是否红肿、压痛和活动度受限,同时关注步态变化和关节畸形情况。
疼痛评分:运用视觉模拟疼痛量表等工具来客观评估疼痛程度。
2.影像学检查:
X线片:用于判断关节间隙变窄、骨赘形成以及软骨退化情况,是基本的筛查方法。
MRI:可提供软组织结构如半月板和韧带的详细信息,对于早期发现软骨损伤非常有价值。
CT扫描:在需要更清晰的骨骼结构图像时使用,可补充X线的不足。
3.实验室检测:
血液检查:检测炎症标志物如C反应蛋白、类风湿因子以排除其他类型的关节疾病。
液体分析:关节腔穿刺获取滑液,通过其透明度和细胞计数进一步了解关节炎性质。
通过以上步骤,可以形成一个完整的膝关节关节炎评估框架,为制定个性化治疗方案奠定基础。联合评估不仅有助于更准确地诊断,还能改善患者生活质量。