初次患高血压该服用何种药物降压

初次诊断为高血压时，通常选择的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂。具体药物的选择应根据患者的整体健康状况以及其他风险因素进行调整。

1.利尿剂：这类药物通过帮助身体排除多余的钠和水来降低血压。对于大多数轻度至中度高血压患者，这可能是首选药物。常用的利尿剂包括氢氯噻嗪。

2.ACE抑制剂：这种药物可以通过减少体内一种导致血管收缩的化学物质，从而帮助血管放松。适用于有心力衰竭或糖尿病肾病史的患者。常见的药物有雷米普利和培哚普利。

3.ARB类药物：这一类药物与ACE抑制剂类似，但作用机制稍有不同。适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。代表药物包括缬沙坦和氯沙坦。

4.钙通道阻滞剂：这些药物通过阻止钙进入心脏和动脉细胞来降低血压。适合某些类型的高血压患者，尤其是老年人或有心绞痛症状者。常见药物有硝苯地平和氨氯地平。

5.β受体阻滞剂：通过减缓心率和减少心脏负担来降低血压。这种药物多用于伴有心率过快或有冠心病史的患者。常见药物有美托洛尔和比索洛尔。

在选择降压药物时，需要考虑患者的年龄、种族、是否存在其他心血管危险因素以及药物的副作用等。定期监测血压变化并与医生沟通，以便及时调整治疗方案。对于首次患高血压者，生活方式的改变也是重要的，包括健康饮食、增加体力活动和减少盐摄入。