糜烂性胃炎接受四联疗法后还需服用何种药物

张钟爱 主任医师

南京市中医院 老年科

糜烂性胃炎在接受四联疗法后,仍需根据个体情况继续服用一定的药物以巩固治疗效果和预防复发。

1.质子泵抑制剂:四联疗法中的一种主要药物是质子泵抑制剂。这种药物通过抑制胃酸分泌,有助于减轻胃部炎症和促进溃疡愈合。通常,患者在四联疗法结束后,仍需继续服用质子泵抑制剂4-6周,以确保彻底愈合和防止复发。常见的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。

2.胃黏膜保护剂:这些药物有助于形成胃黏膜的保护层,从而减少胃酸对胃壁的侵蚀并促进愈合。硫糖铝和米索前列醇是常用的胃黏膜保护剂。在四联疗法后,尤其是在质子泵抑制剂期间或之后,可以短期内使用这些药物来进一步保护胃黏膜。

3.钙拮抗剂(H2受体阻滞剂):某些情况下,当质子泵抑制剂不适用或需要逐渐减量时,医生可能会建议换用H2受体阻滞剂。这类药物包括雷尼替丁、西咪替丁,通过阻断组胺作用来减少胃酸分泌。同样,这些药物能帮助维护胃黏膜的完整性。

4.益生菌:四联疗法中的抗生素可能会影响肠道微生物群。使用益生菌可以恢复肠道菌群平衡,改善消化功能和整体健康。例如,双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌对恢复肠道菌群有积极作用。

5.饮食调整:除了药物治疗,调整饮食结构也是非常重要的。避免辛辣、油腻、咖啡因和酒精等刺激性食物,多食用富含纤维的蔬菜和低脂食品,以帮助胃黏膜修复。

以上药物和措施需要根据个体患者具体病情和治疗反应进行调整。